沙丁胺醇专利到期

1、肺癌晚期呼吸困难用沙丁胺醇气雾剂可以吗

药物的保质期都是比较严格的，有点像日本的最佳赏味期，到期的时候一般不会有本质的变质，但是毕竟有效期是的限定是有检测后定的，要不厂家宁愿不断延长保质期了。所以如果在急需的情况下可以应急，但不建议经常使用，并且在应急使用后严格观察不良反应或疗效。有可能没变质，但有效成分已经减少，导致药性不够，但是不能随便加剂量，因为副作用会随着时间的延长而增加的。建议以后经常检查备用药，不要等药物过期。

2、药物缓释问题

口服药物缓释及控释药物制剂是国内外医药产品发展的重要方向。由于开发周期短、投入少、经济风险低、技术含量增加而附加价值显著提高等而被制药工业看重。国外上市的该类制剂品种达200余种，500多个规格。国内缓释、控释药物制剂也在不断增加，1990年版中国药典仅收录茶碱和硫氮卓酮控释片两个品种，1995年版中国药典已收录包括氨茶碱、茶碱、硫酸庆大霉素、氯化钾、盐酸维拉帕米等新的缓释或控释制剂。实际上市品种已达数十种，更多品种在研发、临床试验和审批之中。可以说，近年来我国缓释及控释制剂的研发和生产得到很大发展，无论从生产的品种、数量还是从剂型和释放机理的研究等多方面已经大大缩短了与先进国家的距离，但是，作为一类新剂型和新制剂，其生产水平、质量控制和重现性等方面有待提高，方便临床用药的不同剂量和规格还有待发展。

一、缓释、控释药物制剂发展方向

国外对缓控释制剂提出了新的发展方向，即从延长药物作用时间、方便用药、平稳血药浓度、减小毒副作用为目标进而以提高病人在疾病状态下的药效为目标。例如硝苯地平渗透片、盐酸地尔硫唑缓释胶囊两种口服制剂都因为利用先进的缓控释技术达到更理想的药效学性质。这一目标，在开发一个新的缓控释制剂时应考虑的问题包括：

1、该制剂能否提高治疗值?即该制剂能否达到治疗需要的释药速度（并非恒释就好）、释药时间（并非延长释放时间就好）及释药部位或靶位? 2、制剂如何达到以上要求? 即对上述释药牲是否经过优化选择? 是否经药效学和药理学实验取得了药动学与药效学的相关，特别是在疾病状态下的相关? 3、该制剂选择的剂型和技术是否对以上特征最适合? 是否包括了对药物经济学、方便用药和制定剂量方案等方面的综合考虑。

根据这一目标取得的重要进展是根据疾病治疗时辰药理学发展的定时脉冲缓释系统。例如设计的24小时给药1次的美托洛尔迟释脉冲制剂在晚间10时服药，6小时后开始缓释药物，在上午8时至12时有最大血药浓度，然后维持有效血药浓度至第二次服药。这对于清晨发作频率最高的偏头痛的治疗无疑优于一般的缓释制剂。盐酸维拉帕米渗透泵片也采用了类似的设计思路，还有研究采用计算机程序控制药物的定时释放。但就目前国内外大多数缓释及新社会释制剂的性质而言，还远不能达到该目标。大量的开发研究工作还未涉及和解决上述问题，尤其对后两个问题还未引起足够重视。缓释及控释制剂的发展对研究开发的深度提出了很高要求，增加了开发难度，在一定程度上增加了开发成本，延长了开发周期，但高质量的产品也必然取得更大社会效益和经济效益。象硝苯地平渗透泵片和盐酸地尔硫唑缓释胶囊是当前新型药物舆系统销售量名列前茅的四个品种中的两个。

二、口服缓释及控释药物的选择

随着对事物认识的深入和制剂技术的进步，近年来对口服缓释及控释制剂药物的选择已经突破了过去的一些原则。1、首过作用强的药物中已有不少被研制成缓释及控释制剂，如普萘洛尔、美托洛尔等，其中一些品种已为药典收载。过去认为这些药物在胃肠道缓慢释放及吸收能使之在肝脏的代谢增加，但有关这些缓释、控释制剂相对生物利用度存在问题的研究报道不多。2、半衰基长的药物如卡马西平、非洛地平等均有缓释制剂，其主要目的是为了减轻副作用，未见蓄积作用的报道。半衰期很短的药物在研制成缓释片或胶囊时常因剂量过磊而造成服用不便，而缓释颗粒剂、缓释干混悬剂等剂型可以解决这一问题。硝酸甘油半衰期极短，通过开发成口腔粘贴片达到了缓释目的。由于口腔粘膜皮质层比较疏松，药物尤其是大分子有圈套的渗透性，因此，口腔粘膜给药正成为一些多肽和蛋白质药物制剂的重要发展方向之一。3、按治疗学观点，长时间、小剂量的抗生素治疗容易产生细菌耐药性，因此不主张将此类药物制备成缓释制剂。目前国内已批准了硫酸庆大霉素缓释片用于治疗因幽六杆菌引起的发炎，并在中国药典2000年版收录。头孢氨苄肠溶缓释胶囊、头孢拉定缓释片等已经上市。这类缓释制剂的设计与治疗学的观点的冲突，维持长时间有效抑茵浓度是否容易产生耐受性以及不同抗生素耐受性产生的机理值得进一步研究。4、一些成瘾性药物制成缓释制剂以适应特殊医疗应用。为减少病人的痉，方便用药，吗啡、可待因、那可汀等麻醉药物已开发成缓释制剂。

三、缓释时间与胃肠吸收部位的关系

为了达到方便用药加强患者顺应性，发展1天1次给药的缓释及控释品种是今后的重要趋势。如硫氮卓酮、茶碱、硝苯地平、非洛地平、酮洛芬、伪麻黄碱、硝酸异山梨酯、扑尔敏、萘普生、曲马多、双氯芬酸钠等均有24小时给药1次的产品或专利。药物制剂在胃肠道平均驻留时间一般为8－12小时，在结肠的停留时间可长达30小时。据认为多剂量单位的微丸、微囊、微球释药均匀，安全性高，方便复印方制剂的生产，因为容易被胃肠粘膜皱壁滞留而延长驻留时间至16小时左右而有利于吸收，作为24小时1次的给药方式是一种比较好的制剂剂型。国内自主开发的微粒缓释制剂品种还不多，24小时给药1次的品种更少，虽然其技术和设备比片剂有更高的要求，但目前国内外生产微丸或微粒制剂的设备及技术很多，采用包衣锅、沸腾床、挤出-滚园离心造粒等均可生产。微粒制剂也是多肽和蛋白质药物口服给药系统的发展方向，值得进一步发展。

胃肠道制剂的驻留时间与胃肠蠕动节律有关，也因饮食而异。但胃、十二指肠、小肠及大肠等部位对药物的吸收能力差异很大，在大肠以下的吸收程度很差。虽然可能有较长的驻留时间，但不同时间内未必有相同有效的吸收。所以开发缓释制剂特别是1天1次的结释品种有必要充分研究在各肠段的渗透特性，利用和增加药物在大肠、回肠及结肠段的吸收或增加在胃内的释放时间以增加在小肠段的吸收。为了达到该目的发展大量方法、材料和技术，例如在胃内滞留、结肠释药、脉冲释药等给药方式中，加入促吸剂，利用比重较小或较大的粘性、溶胀性辅料作为胃内滞留药物的载体、采用PH敏感材料、电解质敏感材料、肠道酶降解材料、定量溶胀、崩解材料等达到结肠释药或脉冲释入等。但很多这些方面的研究还未达到实际应用阶段，目前一些1天1次的缓释、控释品种系以保证1天药物剂量和缓慢释放及消除为主要手段。剂量小、半衰期长、溶解度适宜且在全肠道吸收好的药物比较容易取得24小时缓释效果和相对平稳的血药浓度。FDA最近还批准了一个周效的口服缓释胶囊PROZAC用于抑郁症的治疗。

四、方便用药是开发缓控释制剂的重要目的之一

如美国药典对缓控释制剂所定义的那样，缓控释制剂具有普通制剂不能提供的、可以提高病人用药顺应性的特点，如减少用药次数。液体口服缓释及控释制剂除具有该优点外，还能方便儿童、老人和吞咽困难病人的用药，改善不良口味。方便用药并不意味这类制剂是简单的剂型或工艺更换，而事实上通常都包含有新颖的设计思想和具有创新或革新的生产工艺。液体类的缓控释制剂中已有大量专利。以离子交换树脂为基础的美沙芬缓释糖浆已有产品销售，其它产品及正在开发的产品有苯丙醇胺、双氯芬酸钠、可待因、那可汀、扑尔敏、伪麻黄碱、盐酸曲马多等。Pennekinetic公司计划研究的类似品种达100多个，已有15个左右进行了开发。在采用离子交换树脂作为缓释药物载体时需要结合浸渍及包衣控释技术，在不含离子的水性液体中可维持长时间的稳定而不泄漏出药物。一些缓释微粒或微囊也可直接制备成混悬剂，如瑞莫必利微囊混悬剂和布洛芬、茶碱等药物的包衣微粒糖浆剂，用作分散介质的是药物的饱和水溶液，阻止了药物从微粒中扩散到水相。该类制剂含有一部分速释剂量，较适合于难溶性药物。其它的一些工艺或技术实际均为服用前临时调配的产品，如采用多层包衣或利用吸附技术制备的微粒，各种方法制备的微囊、微球，缓释乳剂及凝胶制剂等。

据统计，医生给病人处方的药物种类越多，病人服药的顺应性就越差，漏药率越高，治疗效果差，治疗时间长，实际上的医疗支出越大。许多复方制剂受患者欢迎并非是药物有协同作用或疗效更好，主要是因为用药方便，减少了漏药率。从提高病人用药顺应性，提高效果，减少花费等立场出发，应大力发展临床上习用的复方制剂。在危、重、急疾病的治疗中强调用药个体化代表了事物特性的一面，而对于许多长期、慢性疾病和一般性疾病，采用非处方药物、常规药物以及复方药物进行治疗代表了事物共性的一面。两方面均不可忽视。在欧美日等先进国家，不仅有大量的普通复方制剂上市，也发展了不少复方缓释及控释制剂，如复方左旋多巴和复方卡比多巴缓释片，复方伪麻黄碱缓释片（含扑热息痛），复方硝苯地平缓释胶囊（含氨酰洛尔或美多洛尔），复方尼索地平缓释片和复方双嘧哒莫（含阿司匹林）缓释胶囊等。正在研究的还有复方沙丁胺醇渗透泵片（含特布它林），复方普萘洛尔（含氢氯噻嗪），复方非洛地平缓释胶囊（含氨酰洛尔或伊那普利）、复方特非那丁（含伪麻黄碱）、复方氯雷他定（含伪麻黄碱）、复方维拉帕米（含特拉多普利）、复方茶碱（含沙丁胺醇）等缓释品种。大多数制剂仅对一种药物进行控释，如硝苯地平、非洛地平、沙丁胺醇等，而另药物系以速释组分存在于制剂中。速释部分药物一般有较长的半衰期或仅需1天1次给药。

五、缓释及控释制剂开发中的药物经济学与创新

毫无疑问，缓释制剂的开发有很强的经济利益方面的考虑，如延长药物释制剂型的第二位选择，填充物一般是缓释骨架颗粒或缓释微丸。生产方便、产率高的挤出—离心制丸新技术得到推广，在一定程度上取代了悬浮法制丸包衣工艺。另外，填充小片的缓释胶囊和填充微丸和小片的缓释胶囊也有上市。在缓释片制剂中，水凝胶骨架技术和不溶性聚合物包衣技术较为常用，因为在工艺流程和设备方面与普通片的生产没有太多区别。多层缓释片或包心缓释片面性也比较容易实现工业化生产，尤其适合于复方制剂。渗透泵片对生产技术条件要求相对较高，其中包含新设备的应用，生产效率相对较低，另外由于专利限制，目前只有少数品种。但作为一种创新技术打破了骨架技术和包衣技术专利的限制，利用了完全不同的释药机理指导新制剂的开发，较容易取得恒速释放。与骨架片或膜包衣片相比虽然成本相对提高，但也有其独特的竞争优势。离子交换树脂控释、高分子混熔挤出成型也存在类似的情况，在工艺持、机械设备、释药机理等方面的均有创新，成本会有所增加，但随着高技术平台的建立，长期效益必然增加。缓控释制剂的创新包括两个方面，即药物缓释及控释制剂的首次开发，另一方面是同种药物有多种不同的缓释、控释剂型或采用不同的创新工艺技术，或者具有不同的释放特点及治疗特点等的二次开发，在美国FDA批准的缓释和新社会释品种中二者都是比较普遍的现象，尤其是后一种创新，是一种鼓励在专利过期后创新的机制。我国具有自主知识产权的创新缓释和控释制剂很少，原因是，开发者从眼前的经济效益考虑较多，热心于仿制以求达到短平快目标，严重阻碍了在剂型、工艺、释放机理等方面的创新，开发全新的缓释及控释制剂相对较高的投入、时间消费和技术难度使研发者却步。动物药物代谢动力学可能只是这类开发的一项要求，要达到理想的体内缓释效果，还可能需要大量的胃肠道渗透性研究、药动学及药效学相关性研究以确定合理的设计基础。

3、花粉过敏能进富士康吗

春、夏、秋季一到花粉季节就复发过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎，鼻子突然间变得异常干燥发痒、打喷嚏流鼻涕让我们控制不住过敏的发生，眼睛痒、流泪、咳嗽、气短等等这些症状对于花粉过敏症患者已不再陌生，而唯一不能让大家理解的，如何治疗才能不过敏呢？以下是目前对于花粉过敏症的治疗大全，近几年，对于过敏症的治疗已由单纯的抗组胺等对症治疗转入免疫抗敏治疗，尤其是人们熟悉的康敏元益生菌抗敏疗法，取得了不错的成果，人们对过敏的对抗正在发生着新的改变。
花粉过敏症有哪些过敏表现呢？
春季花粉过敏症最常见的就是在每年的4月到6月随着万物复苏，鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流涕、眼痒、耳痒、咽痒、流泪、咳嗽、气短、胸闷、气急等呼吸道过敏症全部表现出来，有的还会出现不同程度的皮肤过敏表现如：面部皮肤干燥发红、发痒、起红疹、起风团、皮肤瘙痒，划痕症等等，花粉过敏期的到来也让很多敏感人群的皮肤变得异常敏感，经常会不明原因的发生化妆品过敏等皮肤过敏表现的。
花粉过敏症年年治年年犯，如何治疗成了众多花粉过敏患者的呼声！
以下是收集的最贴近花粉过敏症治疗的大全
第一部分：病因治疗
一 特异性治疗
花粉症的特异性治疗是指针对致敏花粉而采取的病因治疗措施，由于特异性治疗针对性强，所以临床疗效较为肯定，副作用也很少，通常是变态反应科医生治疗花粉症的主要方法。
一、避免接触花粉
由于预防措施具有病因治疗性质，应是防治花粉症最有效的方法，避免接触花粉通常即可预防哮喘发作。但恰恰是这一点是众多过敏患者无法做到的。
当支气管哮喘病人被确诊为花粉过敏时，首先应尽量搞清对何种花粉过敏，以便根据该种花粉在当地大气中的飘散情况，在相应的时间来避免或减少接触该种花粉。避免的方法包括长期移居或花粉飘散季节暂时移居无或少有该种致敏花粉的地区，或在花粉飘散的季节生活在带有过滤装置的房间中，通常是将过滤器与空调配合以滤除进入房间空气中的花粉颗粒。Feinberg等经曝片进行花粉计数的研究证实，当室外空气中的花粉含量是500粒时，室内通风良好但无过滤器的房间内的花粉数目平均是165粒，而经过滤器进行空气过滤的房间内的花粉计数为0-10个，病人在空气过滤的房间内生活可安然度过花粉季节。
但上述避免花粉的方法实施较为困难，故临床上对于花粉传播季节引发的过敏性鼻炎哮喘咳嗽结膜炎咽炎皮肤过敏等患者建议配合IgE抗敏疗法（康敏元）和药物抗敏的预防措施，以期收到理想效果
二、脱敏疗法
亦称特异性免疫治疗或减敏治疗，是目前花粉症的诸多治疗措施中唯一针对致敏花粉的种类进行治疗的方法。其目的是提高机体对相应致敏花粉的耐受能力。从目前的研究状况来看，IgE抗敏疗法（康敏元）可有效地预防或减轻花粉症的症状，总有效率可达80-90%甚至90%以上。 目前临床上较为常用的脱敏疗法主要有以下三种治疗方案。
(一)季节前脱敏疗法
这是花粉症最常采用的脱敏治疗方案，通常在花粉季节到来前3 个月开始IgE抗敏疗法（康敏元）治疗，每天补充20-30亿的康敏元活性抗敏益生菌，当达到600亿活菌时就能够使机体在花粉季节到来时能够产生足够的抗过敏活性菌株，并自我繁殖，达到长效的抗过敏作用，与常年性免疫治疗相比，季节前脱敏疗法的优点是可以大大缩短了疗程，且疗效相似。
产品名称： 康敏元益生菌冲剂
功效范围： 有助于减少血清中特异性IgE抗体的生成，迅速缓解过敏症状，促进脾脏细胞因子IFN-γ的分泌量，调节免疫细胞活性平衡，调节免疫系统，提高机体免疫力，调整过敏体质，帮助维持消化道机能，降低致癌物对细胞的影响。
　 抗过敏专利号：200710128018.x
抗过敏机理：
一、降低血清IgE抗体生成。
IgE的合成量关系到个体对过敏性疾病的罹患性。1966年，瑞典学者Johansson和日本学者石坂夫妇首先自豚草过敏患者血清中分离到IgE，并证明了IgE为过敏反应的介质。IgE为亲细胞型抗体，正常人血清含量极低，为10~10 000U/ml.而过敏患者血清IgE含量显著高于正常人。康敏元益生菌每盒所含高达200亿的活性菌株，可迅速降低人体血清中过多的IgE抗体，缓解过敏症状。
二、促进脾脏细胞分泌干扰素IFN-γ。
根据分泌细胞因子种类的不同，将辅助性细胞分成为TH1和TH2两个亚群，TH1和TH2之间通过细胞因子而互相调节，IL-4促进IgE合成，而IFN-γ抑制IL-4所诱导的IgE合成。过敏体质者可能有较多产生IL-4的过敏原特异性T细胞并能分泌较多IL-4。TH1和TH2的平衡或IL-4和IFN-γ量的比例是IgE合成的重要决定因素。康敏元益生菌冲剂促进脾脏细胞分泌干扰素IFN-γ有利于调整过敏体质。
贮藏方法：保持密封，置放于阴凉干燥处或冷藏。
适应人群：患过敏性疾病或过敏体质人群，包括婴幼儿、青少年、孕妇、哺乳期妇女及成人。优点：目前对于季节性过敏的脱敏提前防治法已被口服免疫调节剂（康敏元抗过敏益生菌株）更多受到患者的首选，因其方便性、安全性都是过敏患者的首要选择。
缺点：对于提前防治在众多季节性过敏的患者中还没有达到共识，人们总是过敏了再行治疗所以教育工作任重而道远。
(二)常规免疫疗法
常规免疫治疗是一种常年进行的脱敏疗法，通过每周2 次注射逐次递增浓度的花粉浸液，争取在3-4个月达到对相应致敏花粉的最大耐受量， 此时机体可产生足够的特异性IgG封闭抗体，从而使花粉症病人的临床症状缓解或消失，然后改用每周1-2次甚至每两周一次的维持注射治疗，在下一个花粉季节来临前可以缩短脱敏注射的间隔时间，改为每周2次。常规免疫疗法通常需要连续治疗3-5年或5 年以上才能巩固疗效。与季节前脱敏疗法相比，常规免疫治疗疗程长、花费大，但疗效更为可靠而持久，特别是对多个花粉季节过敏的患者如既对春季花粉过敏，也对夏秋季花粉过敏的病人较为适用。
优点：针对性强。
缺点：适应范围窄，疗程漫长多达几年之久，花费大很难有人坚持下来。
抗过敏药物：

肥大细胞膜稳定剂
肥大细胞膜稳定剂是用于预防和治疗花粉症的主要药物，该类药物主要是指色甘酸钠类及其相似的药物，包括色甘酸二钠、色丙羟钠和曲尼斯特等肥大细胞膜稳定剂以及近年来发现的、至今无法分类的药物如Nedocromil Sodium 和氮卓斯丁等药物。发病季节前和发病季节中连续使用此类药物可以有效地预防哮喘的发作。
(一)色甘酸钠; 是临床上最为常用的肥大细胞膜稳定剂，季节前提前吸入可有效地预防花粉症发作。有粉雾剂和气雾剂两种剂型，粉雾剂借助胶囊和旋转吸入器吸入，每个胶囊20mg，每日吸入4次。此方法目前较少使用。 目前临床上以混悬型气雾剂较为常用，混悬型气雾剂有每揿3.5mg和5mg两种，常用剂量为每日4次，每次4-6揿。通常在季节发作前3周开始吸入。
(二)曲尼斯特; 是一种口服有效有效的肥大细胞保护剂，常规口服剂量是0.1g，每日3次。通常在发病前2周开始服用。
(三)Nedocromil Sodium; 是近年发现的一种预防和治疗支气管哮喘的药物， 开始曾一度误认为是类似色甘酸钠的药物，现已证实与色甘酸钠完全不同，国外已投入临床使用，常用吸入剂量是4mg，每日3-4次。
(四)氮卓斯丁(Azelastine); 是一种很有发展前途的防治花粉症的新药，既具有肥大细胞膜和其他炎性细胞膜稳定作用，又有拮抗多种炎性介质的作用。常用口服剂量是4-8mg，每日2次。
抗组胺药物
虽然以扑尔敏为代表的第一代抗组胺药物在防治花粉症中有较好的疗效，但由于嗜睡等副作用较强而逐渐被临床医生所摒弃。近年来发现某些第二代无嗜睡作用的抗组胺药物如特非那丁、息斯敏等具有一定的心脏毒副作用，使用量开始减少，某些国家已禁止使用。现在许多第三代既无嗜睡作用也无心脏毒副作用的抗组胺药物已经问世，这些药物已在治疗花粉症方面已取得了良好疗效。
(一)非索非那丁(Fexofenadine)
临床研究表明非索非那丁有较强的抗过敏效应，临床研究证实，连续口服非索非那丁四周后，花粉症以及其他过敏患者在症状评分、可以显著改善过敏性鼻炎的临床症状，同时可以减少支气管解痉剂的用量、提高肺通气功能指标和气道反应性等方面均有显著改善，以生活质量改善作为评价指标对1 948例季节性过敏性鼻炎服用60 mg，每日一次，结果表明非索非那丁不仅可以显著改善鼻部症状，而且还能提高患者的生活质量。目前非索非那丁已成为欧美各国治疗过敏性鼻炎、过敏性皮肤病和花粉症等过敏性疾病的主要药物。另外，由于近年来发现特非那丁等第二代抗组胺药物有配伍禁忌,且有一定的心脏毒副作用，而非索非那丁至今没有发现心脏毒性。用于过敏性鼻炎的临床推荐口服剂量为120mg，一日一次，或60mg每日2次。为预防夜间或清晨哮喘发作，睡前可顿服120-180mg/次。
(二)左旋西替利嗪（levocetirizine）
左旋西替利嗪是第二代抗组胺药西替利嗪的替代产品，于2001年2月上市,为第三代抗组胺药，主要用于过敏性鼻结膜炎、花粉症和过敏性皮肤病等，具有作用起效快、效应强而持久和副作用少的优点。口服吸收入血后与血浆蛋白的结合率高，口服左旋西替利嗪1小时后的作用较明显，持续时间分别达24.4小时，服药后6小时内的药效达峰值。临床常用剂量成人为5mg，每日一次。
(三)地氯雷他定（desloratadine）
地氯雷他定为第二代抗组胺药氯雷他定的主要活性代谢产物，其药理作用氯雷他定相似，但作用更强，副作用更少。与氯雷他定等第二代抗组胺药物相比，地氯雷他定对心脏无毒性作用是一种安全有效的抗组胺药。目前地氯雷他定在美国已完成Ⅲ期临床研究，Schering-Plough公司已向FDA递交新药申请，尚未批准上市，但2001年1月已经获欧盟EMEA批准上市，我国也已经批准上市，临床可用于治疗各类过敏性疾病，包括：过敏性鼻炎、花粉症、过敏性皮肤病，与第一代和第二代抗组胺药物相比，具有作用强、起效快、作用时间长、毒副反应低等优点成人和12岁以上儿童每天5mg,虽然剂量仅为氯雷他定剂量的50%，而抗组胺作用更强。
(四)氯雷它定(Loratadine)
为长效、无中枢神经系统抑制作用的第二代抗组胺药物。百为坦起效较快，作用可以持续24小时，每日口服一次，每次10-20mg即可有效控制花粉过敏的症状，近年来发现氯雷他定有较为严重的心脏副作用，临床已经逐渐弃用。
(三)西替利嗪(Cetirizine)
也属第二代抗组胺药，口服后1小时作用达高峰，作用时间可持续24小时，该药除崐具有拮抗组胺的作用外，还可抑制炎区的嗜酸细胞浸润，临床研究证实西替利嗪可以有效的控制和改善花粉症的症状，常用口服剂量为每日1次，每次10-20mg。有轻微的中枢神经系统抑制作用，近年来也发现西替利嗪具有较为一定的心脏副作用，临床使用已经逐渐减少。
三、糖皮质激素
包括吸入给药和全身给药二种给药途径，目前以吸入给药为主。供吸入的糖皮质激素制剂包括氟替卡松、丁地去炎松和二丙酸倍氯米松等气雾剂，通常应在花粉季节前一周开始吸入，至发病季节结束前一周左右停药。吸入糖皮质激素吸入疗法的疗效较为可靠，副作用也较全身用药大大减少。对口服抗组胺药和吸入色甘酸钠无效的病人可以考虑吸入糖皮质激素。中度以上花粉症患者应该以吸入糖皮质激素治疗为主。
对于合并哮喘的花粉症患者可采用联合用药如舒利迭粉雾剂或信必可粉雾剂，但不宜久用。对于发作时间不超过3周且发作时间较为固定者，也可考虑使用曲安缩松等缓释长效糖皮质激素制剂，注射一次可使药效维持3-4周，每年注射一次可使病人安然度过发病季节，但副作用相对较大，应该注意其适应症，并应征得患者的同意。有糖皮质激素禁忌症的病人不宜使用。
四、对症治疗
病人如伴有眼部过敏症状可以采用埃美丁眼药水（依美斯汀眼药水）、色甘酸钠眼药水或考地松眼药水局部使用。对于花粉症伴有哮喘发作的患者，由于其哮喘发作程度通常较一般哮喘轻，如出现哮喘症状时正氧雾化沙丁胺醇或特布他林，或给予吸入沙丁胺醇气雾剂、福莫特罗粉雾剂等β2-受体激动剂，多可以迅速控制症状，但不宜经常使用。也可吸入舒利迭粉雾剂，既可控制症状也可控制气道过敏性炎症，但需40分钟起效，也不宜经常使用。病情较重时亦可在吸入或全身使用糖皮质激素的同时吸入或口服β2-受体激动剂，也可配合口服茶碱类药物。痰多可配合使用祛痰药物，缺氧较重时可以给以吸氧治疗。

4、直链淀粉、支链淀粉的结构特点及食物来源。糖尿病人要多食哪种淀粉?

直链淀粉是D-葡萄糖基以a-(1,4)糖苷键连接的多糖链，分子中有200个左右葡萄糖基，分子量1～2×105，聚合度990，空间构象卷曲成螺旋形，每一回转为6个葡萄糖基。支链淀粉分子中除有a-（1，4）糖苷键的糖链外，还有a-（1，6）糖苷键连接的分支，分子中含300～400个葡萄糖基，分子量>2×107，聚合度7200，各分支也都是卷曲成螺旋形。淀粉与碘呈颜色反应，直链淀粉为蓝色，支链淀粉为红褐色。

中文学名
直链淀粉
聚合度
990

类 型
天然高分子化合物
存在位置
植物的根、茎或种子

目录

1 淀粉构成
2 特性
3 玉米
4 应用价值

▪ 食品工业
▪ 环境保护
▪ 医疗保健
▪ 轻工业
▪ 制药业

▪ 纺织工业
▪ 石油钻井
5 研究现状

淀粉构成
语音
淀粉是一种天然高分子化合物，存在于植物的根、茎或种子中，淀粉组成可以分为两类，直链淀粉与支链淀粉。自然淀粉中直链，支链淀粉之比一般约为15-28%比72-85%，视植物种类、品种、生长时期的不同而异。直链淀粉有极性即方向性，一端是1′端（还原端），另一端是4′端（非还原端），书写结构时通常1′端放在右面，4′端在左面。直链淀粉的二级结构（指多糖链的折叠方式）是一个左手螺旋，每圈螺旋含6个残基，螺距0.8nm，直径1.4nm [1] 。
百科x混知：图解淀粉
百科x混知：图解淀粉
特性
语音
直链淀粉具有抗润胀性，水溶性较差，不溶于脂肪；
直链淀粉不产生胰岛素抗性；
直链淀粉糊化温度较高，糯淀粉为73℃，而直链淀粉为81.35℃；
直链淀粉的成膜性和强度很好，粘附性和稳定性较支链淀粉差；
直链淀粉具有近似纤维的性能，用直链淀粉制成的薄膜，具有好的透明度、柔韧性、抗张强度和水不溶性，可应用于密封材料、包装材料和耐水耐压材料的生产。
玉米
语音
玉米
玉米
玉米按用途分为饲料用玉米、淀粉发酵工业用玉米、口粮玉米、鲜食玉米、青贮玉米、爆粒玉米及其它类型?。
特用玉米是指普通玉米以外的各种玉米籽粒类型，种类很多，其中包括：甜玉米、糯玉米、爆裂玉米、高油玉米、优质蛋白玉米（高赖氨酸玉米）、高淀粉玉米、高直玉米等。
玉米是淀粉的主要产出物，不同玉米的品种其淀粉含量不同。根据轻工部颁布的淀粉玉米分级标准:一级为玉米籽粒中粗淀粉含量为75%以上,二级为72%以上,三级为69%以上。普通玉米淀粉是直链淀粉和支链淀粉的混合体,两者所占的比重分别大约为28%和72%。
高淀粉玉米根据其籽粒中所含淀粉的比例和结构分为：
a混合高淀粉玉米指玉米籽粒中粗淀粉含量在75%以上的玉米；
b高支链淀粉玉米玉米籽粒中几乎含有100%的支链淀粉的类型叫高支链淀粉玉米(糯玉米或蜡质玉米)；
c高直链淀粉玉米（HighAmyloseCorn）玉米籽粒中直链淀粉含量在50%以上的玉米类型叫高直链淀粉玉米。直链淀粉玉米受隐性ae基因（直链淀粉扩充者）的控制，可将籽粒中直链淀粉的含量提高到55%～60%。
应用价值
语音
高直链玉米淀粉相对于一般淀粉具有独特的应用价值，但在国内，其应用价值迄今为止，尚未得到研究者及开发者的重视，高直链玉米淀粉主要在如下几个领域取得较显著的进展。
食品工业
不同直/支比淀粉做食品原料具有不同的加工性能。淀粉的颗粒大小、糊化特性对食品的口感、白度、体积等品质性状和蒸煮品质有很大影响，这些因素又与淀粉的组成，即直/支比有关。孔令旗等研究高梁籽粒淀粉表明：直/支比对啤酒的适口性，酿酒产量和品质有重要关系。
A食品包装材料
用直链淀粉可制造一种半透明纸，不透氧气和氮气，透二氧化碳和脂肪也很少，且这种纸可食用；自七十年代以来，这种纸已用作面包酶的包装，预期在食品工业中的用途会日益广泛。
高直链羟丙基淀粉能溶于水，形成透明并可食用的薄膜，氧气不能渗入，在常温和不同相对湿度时都是如此，适于做食品涂料和包装用薄膜。
美国曾申请了直链淀粉生产一种薄膜的专利，这种膜不管是冷或热的情况下都不溶化，它既可包装粉状产品又可包装速冻食品。美国玉米公司在内布拉斯加建立了大型的直链淀粉膜的实验工厂。皮奥里亚实验室用羟丙基的直链淀粉（71%）制作的薄膜做了一些实验，表明羟丙基化增强了抗破裂的能力，这种型号的薄膜适用于包装干产品。
B 膨化食品
因粘滞力、膨胀度、水分等不同，直链淀粉和支链淀粉有显著不同的膨化效果，直链淀粉有更强的抗拉伸力，成型性好，能够增加产品的脆性和强力；支链淀粉在其中形成网状结构，有助于增大膨化体积，增强食品的松脆性。要得到最大膨化体积，并非支链淀粉含量越高越好，而是一个合适的直支比，两种成分有相互制约作用，有一个最佳的配比，实际加工中常通过调节不同的直支比来得到不同的效果。
C 低脂食品
在保健食品方面，直链淀粉可作为低脂肪、低热量食物添加物，其水解产物可替代食品中的脂肪。美国的快餐业很发达，但由于这类食品的高油、高脂性，许多人对此敬而远之，以高直链淀粉作为油脂、奶油的代替物解决了这一问题，如在某些冰激凌中以直链淀粉代替大量奶油，在夹心饼干中以直链淀粉代替油脂等，制成“低脂食品”。研究表明用高直链玉米淀粉作为脂肪代替物制成的低脂食品，具有很好的流变学特性及稳定性，与全脂奶油产品具有相同的口感，且生产过程只需原来的生产线，不需添加另外的设备。
D 食品添加剂
直链淀粉和支链淀粉（或不同直/支比的淀粉）作为食品添加剂的效果不同。适宜直/支比的淀粉作为罐头、饮料、口服液等饮品的添加剂，溶液不分层，固液相均稳定、不沉降、口感好；作为香肠、冰淇淋等的凝固剂，口感滑嫩细腻；用于糕点、奶酪可使其松软可口；用作饴糖、口香糖以及化妆品等的添加剂都较普通淀粉好。
E 玉米粉丝
制玉米粉丝必须选用直链淀粉含量高的玉米品种（如金皇后、马牙齿），原因是直链淀粉在糊化冷却后，它的分子会重新结晶，从而使粉丝具有一定的拉力，而支链淀粉含量相对高的品种，其淀粉湖化后，不会发生明显的重结晶化，不能用来制粉丝。
环境保护
用直链淀粉取代聚苯乙烯生产可降解塑料，具有极好的透明度、柔韧性、抗张强度、水不溶性，对解决白色污染、保护环境具有深远意义。美国已选育出高直链淀粉玉米，主要供应本国和西欧生产“光解塑料膜”的原料。
直链玉米淀粉三醋酸酯薄膜的柔软性，耐折性和伸长性好，有较好的抗脂肪酸性能和抗冷、热水性能，无毒，可生物降解，对氧气、空气和油脂渗透抵抗性较高，是香精、食用油的包装好材料，还能应用于人造纤维抽丝技术制成纤维。
医疗保健
国外许多人类营养研究所做了许多实验，证实了直链淀粉的医疗保健价值。
高直链淀粉食品是糖尿病人的理想食品，试验证明，用支链淀粉喂鼠，从12-16周开始产生不可逆的胰岛素抗性，而直链淀粉则不产生胰岛素抗性。
高直链淀粉还是胆结石及高血压病人的理想食品，具有防止胆结石形成及降低血液胆固醇的作用。
直链淀粉与人体内其他营养元素的吸收也相互影响，尤其是一些重要微量元素，如Zn、Fe、Ca、P等。试验表明，饲喂直链淀粉配方食谱和支链淀粉配方食谱的7～10天小猪的肠道内Fe、Ca吸收率均以前者高；Zn、P吸收率差异统计上不显著。
作为保健食品尤其是低脂肪、低热量食品，直链淀粉潜力很大。
轻工业
直链淀粉在轻工业（如薄膜、涂料、粘合剂等）上有重要作用，并且无毒、无污染，广泛应用于密封材料、包装材料和耐水耐压材料。直链淀粉在生产照相胶卷和电影胶片等方面也起着重要作用。
制药业
加拿大Labopharm公司研究的其核心技术是Contramid，为交链直链淀粉(cross-linkedamylose)，作为制备片剂时的辅料，使活性物质控制释放，其技术特点为药物装载量大，可用于药物范围广泛，适用于溶解度小、生物利用度差、可溶性及pH敏感性药物，制备成口服固体制剂，可减少给药次数，改善药物性能。Contramid技术为择时释药技术，控制药物释放的时间，实现最大治疗效果。如研究人员发现肺部及心脏疾病与生物周期节律(circadianrhythms)关系密切，心脏病常常于清晨易发作，药物于危急时间择时释放，疗效可达最佳化，安全性好。Labopharm公司于1994年从加拿大蒙特利尔大学和魁北克大学收购了交链直链淀粉的所有权。Labopharma正在开发的Contramid制剂有：一日1次的曲马多Contramid制剂，现处于III期临床研究，预期于2003年第二季度向美国提交新药申请（NDA）；用于哮喘的一日1次的沙丁胺醇Contramid制剂，现处于II期临床研究。（资料来自‘医药数字图书馆’）
纺织工业
被当做玻璃状定型胶料和制作波纹提花朵纹板的粘合剂，
石油钻井
由于直链淀粉的特殊作用，高直链淀粉玉米在工业品市场上占有较稳定的地位。高直链淀粉玉米的研究和开发具有重要的意义。
研究现状
语音
直链玉米淀粉
直链玉米淀粉
1946年，R.L.惠斯特勒和一位遗传学家H.H.克莱默（Kramer）着手给玉米改性，成功地把直链淀粉的含量提高到65%。
美国自1970年开始研究高直链淀粉的玉米的实用种植与加工，用于商品生产的高直链淀粉玉米只有两个类型，一种是5级，直链淀粉含量为50%～60%；另一种是7级，直链淀粉含量为70%～80%。1995年美国4个高直链淀粉玉米样品测试结果显示：直链淀粉占68.9%，蛋白质占9.5%，油占5.7%。
美国高直链淀粉玉米的种植面积在1.2万～1.6万公顷左右，大部分集中在伊利诺斯和印第安那州中部。高直链淀粉玉米杂交种的产量在不同地区的表现还不稳定，平均产量只相当于常规马齿型玉米的75%～80%。至今，虽已有40年的研究历史，但由于与al基因联系的某些农艺性状使加工方面出现缺陷导致减产，种植者得不到适当的补贴，故播种面积还很有限。
美国的特殊用途玉米属保密资源，不许传入国外，西欧的玉米原料均以高价从美国进口，国际市场价格2000-2500美元/吨。我国与美国之间也曾发生过所谓玉米特用型遗传基因的知识产权纠纷。
目前我国的特用玉米资源中，高油、高lys、高淀粉玉米都已育成新品种并初步应用于种植与生产加工，只有高直链淀粉玉米，尚无育成的高直链淀粉玉米品种在生产上推广，国内只有极少数人从事高直链淀粉玉米育种，工业上需要的直链淀粉大部分从美国进口，价格为普通淀粉的10倍，少部分由普通玉米淀粉加工提取而成。
我国直链淀粉的应用开发与国际上也有很大差距，该领域几乎是一个空白。据了解：
A．2000年3月24日新疆农科院粮作所研究员李维鼎、副研究员李进两位同志赴美国、墨西哥考察，引进高直链淀粉玉米种质资源200份。
B．甘肃农业大学农学院植物育种研究所成立于1992年，现有人员14人，其中教授、研究员3人，副教授、高级农艺师4人，讲师、农艺师4人，助教1人，工人2人，目前正在研究直链淀粉玉米的选育技术。
C．贵州大学生化中试基地由何兆范主持，研究出直链、支链淀粉纯品生产技术，已经过中试，现正寻求技术转让。
高直链淀粉玉米育种遇到的主要问题是淀粉总含量减少、水分含量高和产量低。我国极需开发出高直链淀粉玉米杂交种，从而促进高直链淀粉玉米的发展。

5、春季花粉过敏可以敷百芷集玻尿酸面膜吗

春季花粉过敏症最常见的就是在每年的4月到6月随着万物复苏，鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流涕、眼痒、耳痒、咽痒、流泪、咳嗽、气短、胸闷、气急等呼吸道过敏症全部表现出来，有的还会出现不同程度的皮肤过敏表现如：面部皮肤干燥发红、发痒、起红疹、起风团、皮肤瘙痒，划痕症等等，花粉过敏期的到来也让很多敏感人群的皮肤变得异常敏感，经常会不明原因的发生化妆品过敏等皮肤过敏表现的。
花粉过敏症年年治年年犯，如何治疗成了众多花粉过敏患者的呼声！
以下是收集的最贴近花粉过敏症治疗的大全
第一部分：病因治疗
一 特异性治疗
花粉症的特异性治疗是指针对致敏花粉而采取的病因治疗措施，由于特异性治疗针对性强，所以临床疗效较为肯定，副作用也很少，通常是变态反应科医生治疗花粉症的主要方法。
一、避免接触花粉
由于预防措施具有病因治疗性质，应是防治花粉症最有效的方法，避免接触花粉通常即可预防哮喘发作。但恰恰是这一点是众多过敏患者无法做到的。
当支气管哮喘病人被确诊为花粉过敏时，首先应尽量搞清对何种花粉过敏，以便根据该种花粉在当地大气中的飘散情况，在相应的时间来避免或减少接触该种花粉。避免的方法包括长期移居或花粉飘散季节暂时移居无或少有该种致敏花粉的地区，或在花粉飘散的季节生活在带有过滤装置的房间中，通常是将过滤器与空调配合以滤除进入房间空气中的花粉颗粒。Feinberg等经曝片进行花粉计数的研究证实，当室外空气中的花粉含量是500粒时，室内通风良好但无过滤器的房间内的花粉数目平均是165粒，而经过滤器进行空气过滤的房间内的花粉计数为0-10个，病人在空气过滤的房间内生活可安然度过花粉季节。
但上述避免花粉的方法实施较为困难，故临床上对于花粉传播季节引发的过敏性鼻炎哮喘咳嗽结膜炎咽炎皮肤过敏等患者建议配合IgE抗敏疗法（康敏元）和药物抗敏的预防措施，以期收到理想效果
二、脱敏疗法
亦称特异性免疫治疗或减敏治疗，是目前花粉症的诸多治疗措施中唯一针对致敏花粉的种类进行治疗的方法。其目的是提高机体对相应致敏花粉的耐受能力。从目前的研究状况来看，IgE抗敏疗法（康敏元）可有效地预防或减轻花粉症的症状，总有效率可达80-90%甚至90%以上。 目前临床上较为常用的脱敏疗法主要有以下三种治疗方案。
(一)季节前脱敏疗法
这是花粉症最常采用的脱敏治疗方案，通常在花粉季节到来前3 个月开始IgE抗敏疗法（康敏元）治疗，每天补充20-30亿的康敏元活性抗敏益生菌，当达到600亿活菌时就能够使机体在花粉季节到来时能够产生足够的抗过敏活性菌株，并自我繁殖，达到长效的抗过敏作用，与常年性免疫治疗相比，季节前脱敏疗法的优点是可以大大缩短了疗程，且疗效相似。
产品名称： 康敏元益生菌冲剂
功效范围： 有助于减少血清中特异性IgE抗体的生成，迅速缓解过敏症状，促进脾脏细胞因子IFN-γ的分泌量，调节免疫细胞活性平衡，调节免疫系统，提高机体免疫力，调整过敏体质，帮助维持消化道机能，降低致癌物对细胞的影响。
　 抗过敏专利号：200710128018.x
抗过敏机理：
一、降低血清IgE抗体生成。
IgE的合成量关系到个体对过敏性疾病的罹患性。1966年，瑞典学者Johansson和日本学者石坂夫妇首先自豚草过敏患者血清中分离到IgE，并证明了IgE为过敏反应的介质。IgE为亲细胞型抗体，正常人血清含量极低，为10~10 000U/ml.而过敏患者血清IgE含量显著高于正常人。康敏元益生菌每盒所含高达200亿的活性菌株，可迅速降低人体血清中过多的IgE抗体，缓解过敏症状。
二、促进脾脏细胞分泌干扰素IFN-γ。
根据分泌细胞因子种类的不同，将辅助性细胞分成为TH1和TH2两个亚群，TH1和TH2之间通过细胞因子而互相调节，IL-4促进IgE合成，而IFN-γ抑制IL-4所诱导的IgE合成。过敏体质者可能有较多产生IL-4的过敏原特异性T细胞并能分泌较多IL-4。TH1和TH2的平衡或IL-4和IFN-γ量的比例是IgE合成的重要决定因素。康敏元益生菌冲剂促进脾脏细胞分泌干扰素IFN-γ有利于调整过敏体质。
贮藏方法：保持密封，置放于阴凉干燥处或冷藏。
适应人群：患过敏性疾病或过敏体质人群，包括婴幼儿、青少年、孕妇、哺乳期妇女及成人。优点：目前对于季节性过敏的脱敏提前防治法已被口服免疫调节剂（康敏元抗过敏益生菌株）更多受到患者的首选，因其方便性、安全性都是过敏患者的首要选择。
缺点：对于提前防治在众多季节性过敏的患者中还没有达到共识，人们总是过敏了再行治疗所以教育工作任重而道远。
(二)常规免疫疗法
常规免疫治疗是一种常年进行的脱敏疗法，通过每周2 次注射逐次递增浓度的花粉浸液，争取在3-4个月达到对相应致敏花粉的最大耐受量， 此时机体可产生足够的特异性IgG封闭抗体，从而使花粉症病人的临床症状缓解或消失，然后改用每周1-2次甚至每两周一次的维持注射治疗，在下一个花粉季节来临前可以缩短脱敏注射的间隔时间，改为每周2次。常规免疫疗法通常需要连续治疗3-5年或5 年以上才能巩固疗效。与季节前脱敏疗法相比，常规免疫治疗疗程长、花费大，但疗效更为可靠而持久，特别是对多个花粉季节过敏的患者如既对春季花粉过敏，也对夏秋季花粉过敏的病人较为适用。
优点：针对性强。
缺点：适应范围窄，疗程漫长多达几年之久，花费大很难有人坚持下来。
抗过敏药物：

肥大细胞膜稳定剂
肥大细胞膜稳定剂是用于预防和治疗花粉症的主要药物，该类药物主要是指色甘酸钠类及其相似的药物，包括色甘酸二钠、色丙羟钠和曲尼斯特等肥大细胞膜稳定剂以及近年来发现的、至今无法分类的药物如Nedocromil Sodium 和氮卓斯丁等药物。发病季节前和发病季节中连续使用此类药物可以有效地预防哮喘的发作。
(一)色甘酸钠; 是临床上最为常用的肥大细胞膜稳定剂，季节前提前吸入可有效地预防花粉症发作。有粉雾剂和气雾剂两种剂型，粉雾剂借助胶囊和旋转吸入器吸入，每个胶囊20mg，每日吸入4次。此方法目前较少使用。 目前临床上以混悬型气雾剂较为常用，混悬型气雾剂有每揿3.5mg和5mg两种，常用剂量为每日4次，每次4-6揿。通常在季节发作前3周开始吸入。
(二)曲尼斯特; 是一种口服有效有效的肥大细胞保护剂，常规口服剂量是0.1g，每日3次。通常在发病前2周开始服用。
(三)Nedocromil Sodium; 是近年发现的一种预防和治疗支气管哮喘的药物， 开始曾一度误认为是类似色甘酸钠的药物，现已证实与色甘酸钠完全不同，国外已投入临床使用，常用吸入剂量是4mg，每日3-4次。
(四)氮卓斯丁(Azelastine); 是一种很有发展前途的防治花粉症的新药，既具有肥大细胞膜和其他炎性细胞膜稳定作用，又有拮抗多种炎性介质的作用。常用口服剂量是4-8mg，每日2次。
抗组胺药物
虽然以扑尔敏为代表的第一代抗组胺药物在防治花粉症中有较好的疗效，但由于嗜睡等副作用较强而逐渐被临床医生所摒弃。近年来发现某些第二代无嗜睡作用的抗组胺药物如特非那丁、息斯敏等具有一定的心脏毒副作用，使用量开始减少，某些国家已禁止使用。现在许多第三代既无嗜睡作用也无心脏毒副作用的抗组胺药物已经问世，这些药物已在治疗花粉症方面已取得了良好疗效。
(一)非索非那丁(Fexofenadine)
临床研究表明非索非那丁有较强的抗过敏效应，临床研究证实，连续口服非索非那丁四周后，花粉症以及其他过敏患者在症状评分、可以显著改善过敏性鼻炎的临床症状，同时可以减少支气管解痉剂的用量、提高肺通气功能指标和气道反应性等方面均有显著改善，以生活质量改善作为评价指标对1 948例季节性过敏性鼻炎服用60 mg，每日一次，结果表明非索非那丁不仅可以显著改善鼻部症状，而且还能提高患者的生活质量。目前非索非那丁已成为欧美各国治疗过敏性鼻炎、过敏性皮肤病和花粉症等过敏性疾病的主要药物。另外，由于近年来发现特非那丁等第二代抗组胺药物有配伍禁忌,且有一定的心脏毒副作用，而非索非那丁至今没有发现心脏毒性。用于过敏性鼻炎的临床推荐口服剂量为120mg，一日一次，或60mg每日2次。为预防夜间或清晨哮喘发作，睡前可顿服120-180mg/次。
(二)左旋西替利嗪（levocetirizine）
左旋西替利嗪是第二代抗组胺药西替利嗪的替代产品，于2001年2月上市,为第三代抗组胺药，主要用于过敏性鼻结膜炎、花粉症和过敏性皮肤病等，具有作用起效快、效应强而持久和副作用少的优点。口服吸收入血后与血浆蛋白的结合率高，口服左旋西替利嗪1小时后的作用较明显，持续时间分别达24.4小时，服药后6小时内的药效达峰值。临床常用剂量成人为5mg，每日一次。
(三)地氯雷他定（desloratadine）
地氯雷他定为第二代抗组胺药氯雷他定的主要活性代谢产物，其药理作用氯雷他定相似，但作用更强，副作用更少。与氯雷他定等第二代抗组胺药物相比，地氯雷他定对心脏无毒性作用是一种安全有效的抗组胺药。目前地氯雷他定在美国已完成Ⅲ期临床研究，Schering-Plough公司已向FDA递交新药申请，尚未批准上市，但2001年1月已经获欧盟EMEA批准上市，我国也已经批准上市，临床可用于治疗各类过敏性疾病，包括：过敏性鼻炎、花粉症、过敏性皮肤病，与第一代和第二代抗组胺药物相比，具有作用强、起效快、作用时间长、毒副反应低等优点成人和12岁以上儿童每天5mg,虽然剂量仅为氯雷他定剂量的50%，而抗组胺作用更强。
(四)氯雷它定(Loratadine)
为长效、无中枢神经系统抑制作用的第二代抗组胺药物。百为坦起效较快，作用可以持续24小时，每日口服一次，每次10-20mg即可有效控制花粉过敏的症状，近年来发现氯雷他定有较为严重的心脏副作用，临床已经逐渐弃用。
(三)西替利嗪(Cetirizine)
也属第二代抗组胺药，口服后1小时作用达高峰，作用时间可持续24小时，该药除崐具有拮抗组胺的作用外，还可抑制炎区的嗜酸细胞浸润，临床研究证实西替利嗪可以有效的控制和改善花粉症的症状，常用口服剂量为每日1次，每次10-20mg。有轻微的中枢神经系统抑制作用，近年来也发现西替利嗪具有较为一定的心脏副作用，临床使用已经逐渐减少。
三、糖皮质激素
包括吸入给药和全身给药二种给药途径，目前以吸入给药为主。供吸入的糖皮质激素制剂包括氟替卡松、丁地去炎松和二丙酸倍氯米松等气雾剂，通常应在花粉季节前一周开始吸入，至发病季节结束前一周左右停药。吸入糖皮质激素吸入疗法的疗效较为可靠，副作用也较全身用药大大减少。对口服抗组胺药和吸入色甘酸钠无效的病人可以考虑吸入糖皮质激素。中度以上花粉症患者应该以吸入糖皮质激素治疗为主。
对于合并哮喘的花粉症患者可采用联合用药如舒利迭粉雾剂或信必可粉雾剂，但不宜久用。对于发作时间不超过3周且发作时间较为固定者，也可考虑使用曲安缩松等缓释长效糖皮质激素制剂，注射一次可使药效维持3-4周，每年注射一次可使病人安然度过发病季节，但副作用相对较大，应该注意其适应症，并应征得患者的同意。有糖皮质激素禁忌症的病人不宜使用。
四、对症治疗
病人如伴有眼部过敏症状可以采用埃美丁眼药水（依美斯汀眼药水）、色甘酸钠眼药水或考地松眼药水局部使用。对于花粉症伴有哮喘发作的患者，由于其哮喘发作程度通常较一般哮喘轻，如出现哮喘症状时正氧雾化沙丁胺醇或特布他林，或给予吸入沙丁胺醇气雾剂、福莫特罗粉雾剂等β2-受体激动剂，多可以迅速控制症状，但不宜经常使用。也可吸入舒利迭粉雾剂，既可控制症状也可控制气道过敏性炎症，但需40分钟起效，也不宜经常使用。病情较重时亦可在吸入或全身使用糖皮质激素的同时吸入或口服β2-受体激动剂，也可配合口服茶碱类药物。痰多可配合使用祛痰药物，缺氧较重时可以给以吸氧治疗。

6、六岁幼儿的咳嗽变异性哮喘用沙丁胺醇有好转可否停用

你好，哮喘患者应随身带止喘的喷剂，以备发作紧急时及时使用。
自古以来医内不治喘，即：到今天为止无论中医药、西医药，均没有可以治愈慢性阻塞性肺疾病的特效药物产品问世。
肺气肿、哮喘、支气管炎、尘肺病按照以下治疗方案，即可达到临床治愈：
1、坚持三甲医保医院教授级主任医师系统药物治疗。。
哮喘禁用抗生素。
2、使用北京辰平生物公司生产销售的国家专利、生物医学工程学产品：COPD细胞基因能量治疗仪，以彻底解决肺代谢功能的恢复、提高血液含氧量、促进一氧化碳排出、康复免疫系统生物平衡功能。
按照上述方法，可在10天到60天左右时间基本充分控制住病情的发展，巩固1到3个月内，可达到临床意义的充分控制病情继续发展的治疗效果目的。
确保疗效，20天内 如无显效产品召回！
延续巩固治疗2至4个季节达到临床治愈的治疗效果目的。
孙平

7、广东药学院历年以来的专利有多少?新药证书有多少?

1 200410015566.8 一种用于治疗骨关节炎中药复方的聚乳酸微球及其制备方法
2 200410015425.6 治理尾砂砷污染的方法
3 200410027946.3 一种纳米复合铺面材料及其生产方法
4 200410051925.5 取代苯亚甲基环戊酮类衍生物及其应用
5 200410051250.4 一种治疗高脂血症的药物
6 03126990.7 一种体育运动场地用环保型聚氨酯铺面材料
7 03140189.9 一种杨桃治理液
8 200510101284.4 一种左旋沙丁胺醇缓释片及其制备方法
9 200510100535.7 一种复方丹参缓释制剂及其制备方法
10 200510102358.6 一种复方双参心舒中成药及其制备方法与在治疗冠心病中的应用
11 200510033323.1 一种辣椒素传递体的制备方法
12 200510033324.6 一种采用葡聚糖微型凝胶柱测定辣椒素柔性脂质体包封率的方法
13 200610035276.9 一种罗格列酮缓释片及其制备方法
14 200610033822.5 一种医用聚氨酯避孕堵栓剂材料
15 200610036328.4 一种蛋白质-多糖共价聚合物天然食品乳化剂及其制备方法
16 200610036398.X 一种含有余甘子提取物的保健食品
17 200610123868.6 六味地黄汤的中药生物制剂及制备方法
18 200610123867.1 一种大黄酸的制备方法
19 200610124201.8 一种乌拉地尔脉冲控释片及其制备方法
20 200610132311.9 高良姜素在治疗肠易激综合症中的应用及其提取方法
21 200710026288.X 一种从枳椇子中提取二氢杨梅素的方法
22 200710026643.3 奥硝唑结肠定位肠溶片
23 200710026558.7 一种用于治疗哮喘咳嗽的滴丸制剂及其制备方法
24 200710027284.3 龙须菜及其加工方法和应用
25 200610124361.2 钌卟啉配合物及其制备方法与作为光动力治疗光敏剂的应用
26 200710027225.6 一种水性聚氨酯材料及其制备方法与应用
27 200710027326.3 口腔用药制剂
28 200710027452.9 香砂养胃丸的应用
29 200710027455.2 一种治疗呼吸系统疾病的制剂
30 200710027454.8 一种新型天然抗肿瘤活性化合物及其制备方法与应用
31 200710027188.9 紫外光固化水性涂料及其制备方法和应用
32 200710028392.2 香鳞毛蕨间苯三酚类提取物的应用
33 200710028389.0 超螺旋质粒分离纯化工艺
34 200710029119.1 一种大豆异黄酮苷元的制备方法
35 200710028742.5 人TCRVβ7.1_H3F7基因及其筛选方法和应用
36 200710028955.8 钌-蒽醌缀合物及其制备方法与作为光动力治疗光敏剂的应用
37 200610132310.4 高良姜二苯基庚烷类化合物在镇痛抗炎中的应用及其提取方法
38 200710030650.0 手性钌配合物及其作为抗肿瘤药物的应用
39 200520059045.2 一种记滴器
40 200520062116.4 用于输卵管造影再通的球囊导管
41 02134527.9 一种运动场用聚氨酯塑胶铺装材料
42 02134526.0 一种环丙沙星聚乳酸微球的制备方法
43 03126777.7 一种双氯酚酸钠缓释制剂及其制备方法
44 03126774.2 一种治疗哮喘的中药粉末吸入剂、其制备方法及应用
45 95114237.2 葡聚糖聚氨酯绷带及其制备方法
46 99116029.0 一种治疗、预防血栓形成及中风的复方制剂及其制备方法
47 98113249.9 一种稀土催干剂的生产方法
48 98113386.X 一种文物塑化保存的方法
49 99117214.0 一种治疗前列腺良性增生症的控释微丸及其制备方法
50 00114239.9 一种抑制血小板聚集、抗血栓形成的化合物，其制备方法和应用
51 98113268.5 黄曲霉毒素B1的解毒酶提取工艺
52 01114724.5 一种固体文具胶及其生产方法
53 01114723.7 一种克白酊剂、其制备方法和应用
54 00130837.8 一种固体酒精及其生产方法
55 200710029081.8 家蝇抗菌肽基因及其筛选克隆方法
56 200710029080.3 筛选家蝇抗菌肽基因的芯片及其制备方法
57 200710030381.8 一种微型毛细管电泳电化学检测池及其制作方法
58 200710030642.6 一种小叶榕叶水提物浸膏的制备方法
59 200710029737.6 一种抗肿瘤活性斑蛰素衍生物及其制备方法

8、支气管哮喘，快速平喘的喷剂是沙丁胺醇气雾剂？平时用舒利迭，有没有，病发了，快速止喘的？

你好：自古以来医内不治喘，即：无论中医药、西医药，到今天为止无特效药物产品——这是中医的结论。 肺不但是代谢器官，同时也是免疫器官。
哮喘患者必须随身携带止喘的喷剂——以备紧急时使用。但，激素喷剂用量过大，其副作用难以紧急。
只要患者不是“七老八十”，其免疫系统功能虽然低下，但仍然有控制病情继续发展、或康复的基础。
治疗主要事项：
慢性支气管炎、哮喘患者不宜使用抗生素类药物，抗生素可以直接导致免疫系统功能低下。 患者用药，主要应为缓解症状功能的药物为主：止咳化痰、养肺理气等。
肺气肿患者使用抗生素应以菌类培养分析、试验药物作用的基础是选择抗生素种类，方可取得临床治疗实际效果。
阻塞性肺病、支气管炎、矽肺病、肺气肿达到充分控制、或治愈方法：
1、保持生活空间长期洁净，勤通风换气（冬天也不例外），关窗户关门，致使室内空间污浊，为呼吸系统感染创造了条件。远离马路等任何污染环境、预防感冒等呼吸道感染的可能性。
2、天天吸氧很重要——预防心脏因长期供养供血不足导致的并发症——心脏衰竭问题。 经常多做轻轻的深呼吸（喘大气）的习惯。
3、坚持三甲医保医院教授级主任医师系统药物治疗。
4、使用北京中关村高新技术、国家专利、生物医学工程学的产品：细胞基因能量治疗仪解决肺代谢功能的恢复、康复免疫系统生物平衡功能。 按照上述方法，可在20天道60天左右时间基本充分控制住病情的发展，巩固1到3个月内，可达到临床意义的充分控制、或临床治愈的治疗目的。延续巩固治疗要至少4个季节。
孙平

9、对肺气肿疗效好的药有哪些

你好，自古以来医内不治喘，即：到今天为止无论中医药、西医药，没有可以治愈慢性阻塞性肺疾病的特效药物产品问世。
你的慢性阻塞性肺疾病按照以下治疗方案，即可达到临床治愈：
1、坚持三甲医保医院教授级主任医师系统药物治疗。。
哮喘禁用抗生素。
2、使用北京中关村高新技术、国家专利、生物医学工程学的产品：细胞基因能量治疗仪以彻底解决肺代谢功能的恢复、提高血液含氧量、促进一氧化碳排出、康复免疫系统生物平衡功能。
按照上述方法，可在20天道60天左右时间基本充分控制住病情的发展，巩固1到3个月内，可达到临床意义的充分控制病情继续发展的治疗效果目的。 20天内如无显著治疗效果——产品召回！
延续巩固治疗4个季节达到完全控制治愈的治疗目的。

孙平