吡柔比星專利
1、眼袋有點嚴重,用什麼牌子的眼霜比較好?
眼霜作為眼部護理最有效的產品之一,廣受全年齡段的男士女士歡迎,然而面對市面上眾多的產品,到底哪一款才適合我們,哪一款是口碑最好的呢?根據大數據我們評選出了目前熱度最高的口碑眼霜,為您的購買提供參考。
科顏氏牛油果眼霜
這款其實保濕蠻好的,就是有點油膩,年齡偏大的肌膚偏乾的適合些。
用戶實測評分:9.185分
實驗室效果評測:9.820分
蜜能修護眼霜
這款是最值得推薦的眼霜了。很多美妝博主和化妝師都推薦過這個。蜜能採用的是國際一線化妝品品牌的供應商和成熟配方,主打高性價比,價格真的很美麗。對於我這種追求優質低價的是大愛啦~眼部各種問題,真的是可以輕松解決啦~如果你缺少一隻好的眼霜,相信我你會愛上它的。
用戶實測評分:9.983分
實驗室效果評測:9.958分
芙麗芳絲眼霜
補水保濕眼部效果很不錯,是一款滋潤乾燥,黯淡,缺乏彈力的眼部肌膚,給予活力光澤與緊致彈力的眼霜。
用戶實測評分:9.537分
實驗室效果評測:9.821分
MUX純風氨基酸潔面液
最喜歡的一款潔面產品!真的是深層清潔,洗出很多臟東西,黑頭痘痘痘印暗沉用這個都有很好的效果!配方超級安心,敏感肌膚也可以放心用。卸妝也很乾凈,直接洗臉省去卸妝的麻煩。氣味很好聞,便宜大瓶不心疼!近幾年難得一見到好國貨,不少粉絲都反饋用這個洗臉皮膚變好了,又白又光滑,男生女生都可以用,不用問!買它!
用戶實測評分:9.969分
實驗室效果評測:9.970分
相宜本草紅景天眼霜
含積雪草、白芍葯精萃成分,質地清透,可使肌膚快速吸收,調理修護,逐漸改善膚質,對眼部改變效果很不錯,有效的對眼部進行補水和保濕。
用戶實測評分:9.333分
實驗室效果評測:9.112分
溫漾睡眠面膜
無限回購款面膜!一定要入,溫漾這款睡眠面膜特別經典,被很多博主稱為國貨之光,用的和國際一線大牌一樣的原料,價格卻很良心,國貨威武,效果真的很贊。常見缺水暗黃起皮痘印等問題問題都可以很好的修護,每天晚上塗抹上不用洗掉,第二天就會感覺皮膚變好了,因為夜間皮膚代謝旺盛效果是最好的。良心好貨,值得推薦。
用戶實測評分:9.975分
實驗室效果評測:9.996分
露得清緊致活力眼霜
從綠茶中萃取的EGCG抗氧化成分,協同能有效改善皺紋的精氨酸和賴氨酸多肽,顯著淡化並預防眼周皺紋的產生,提升眼部肌膚的彈性與緊實度。 在花香中改善眼周肌膚的鬆弛症,提升眼部肌膚的彈性,增加眼部滋潤度,預防皺紋的產生。
用戶實測評分:9.156分
實驗室效果評測:9.134分
安初身體乳
超好用呢!如果只能推薦一款身體乳,那毫不猶豫就是它!平價大瓶!使用感真的很棒,氣味是高級香水香氛!非常清爽好推開和好吸收,皮膚嫩嫩滑滑沒有黏膩感。肉眼就可以看到肌膚細膩不少,皮膚也會變白啊。乾燥起皮瘙癢,雞皮膚疙瘩什麼的都能改善。獲得過多項專利和獎項,男女老少都可以用。非常值得入手的身體乳,無限回購沒有錯!
用戶實測評分:9.994分
實驗室效果評測:9.964分
芳草集牛油果眼霜
這個說實話有點模仿科顏氏的牛油果眼霜,但是我們不能去否認牛油果眼霜良好保濕效果,所以對於細紋效果還是很不錯的,希望有更多創新。
用戶實測評分:9.774分
實驗室效果評測:9.761分
2、什麼樣的集成灶比較好用?
一、看不銹鋼板材
集成環保灶外觀都是用不銹鋼製造的,但不銹鋼種類很多,外行人看起來沒啥區別,但不銹鋼板材的質量相差很大,凡是灶面沒有凹凸和灶面部是一大片板材壓製成型的,就得考慮其不銹鋼不是用好的材料了。中等的集成環保灶會用SUS301不銹鋼製造,這種不銹鋼質量上優於SUS201、SUS202,而最好的集成環保灶是用SUS304L18Cr-9Ni-低C,是極低碳304鋼。它的各項性能良好,可以用整片鋼板壓制復雜造型,因而消費者看到這類集成環保灶就可以肯定其不銹鋼板材質量是很好的。從外觀上看,有細膩度與光澤度的不同,光澤度類似於鏡子的就是好的不銹鋼板材,這個可以肉眼鑒別。
二、看工藝處理
差的集成環保灶因為是手工製作的產品,不僅不能整片不銹鋼板材一次壓製成型,而且接頭處不平整或有明顯縫隙,容易藏污納垢滋生細菌。大廠家生產的集成環保灶是機器壓製成型的外殼,不會有小塊拼裝的現象。縫隙少不容易沉積污垢,清潔更方便。一體成型技術科技含量更高,有些集成灶採用弧線工藝,打破常見的四方外觀結構,視覺效果更柔和,外形更美觀。這種不銹鋼加工工藝尤為復雜,一般小廠是做不出來的。
三、看油煙分離與否
煙機葉輪在出廠前都做了動平衡處理,如果清洗葉輪,會碰到葉輪上的葉片,勢必要破壞它原有的動平衡,阻力增大、噪音增大、轉速降低、吸力下降,達不到原有的設計效果,最好的辦法就是免清洗、少清洗、不清洗。如果要清洗的話,也要選擇能自動清洗的。差的集成環保灶是不能實現油煙分離的,如果油煙沒有分離就容易造成機身本身的污染,差的灶體油煙直接從渦輪經過,好的灶體則油漬與氣體分離,排出氣體的同時把油漬過濾在漏斗里。
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四、看吸風位置
有的集成環保灶是深井式吸風,有的則是側面吸風,深井式吸風會消耗熱能,在烹飪時就會耗時耗氣耗電,而且如果用煲湯的深井式鍋就無法吸凈油煙,而側吸式吸風則不影響熱能,而且鍋即使高出灶平面還是能吸凈油煙。
五、看火焰能不能完全燃燒
差的環保灶往往用舊的爐頭翻新,或用劣質廠家的配件,使液化氣產生的火焰顏色是紅色或黃色的,這種灶具就會產生大量的毒氣。而好的集成環保灶的爐頭是新的原配件,質量有保障,液化氣燃燒徹底,燃燒時的火焰是淡藍色的,不會產生有毒氣體。
六、看灶台
現在市場上一般分兩種灶台,一種是平面的,另一種是坑式的。平面灶台更符合中國人的操作習慣,因為中國人炒菜習慣抖勺,這樣操作更自由,而且對鍋徑沒限制,清潔更方便。坑式灶台對鍋有一定的限制。目前市場上銷售的坑式集成灶,灶腔允許最大鍋徑36公分,清潔不方便,而且還存在安全隱患。
七、看集成的電器
好的集成灶下面集成的是一些正規電器,譬如有消毒櫃、微波爐、蒸汽爐、烤箱等等,你可以根據自己家庭使用需求來任意選擇。差的集成灶下面就是一個半截拉籃或者半截消毒櫃,不適用還很貴。
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八、看煙道
一是看煙道材質,好的煙道材質是銅絲加鋁箔的,它非常耐高溫和耐腐蝕,使用壽命在10到15年以上。而差的材質一般都是PVC、LDPE(塑料)等材質,不耐高溫也不耐腐蝕,一般使用壽命一年左右,需要頻繁拆櫥櫃更換煙道。二是看煙道的外觀結構,因為集成灶的煙道一般是圓形的,它是走櫥櫃櫃體里過的,這樣就破壞了櫥櫃的整體空間,你花幾千塊甚至上萬塊一延米的櫥櫃就只能起到一個掩藏煙道的作用,再也裝不了抽屜和拉籃,造成很大浪費。而現在最好的煙道是方形的,他走的是櫥櫃的地腳線,貼地走這樣就可以不破壞櫥櫃的結構,利用的是櫥櫃底下的剩餘空間,由於這種的煙道貼地走,在電機工作時所產生的噪音和震動會通過煙道傳到地板,被地板吸收,所以還能起到一個很好的減震降噪的作用。
九、看細節
好的集成灶設計更合理,更人性化。比如好的集成灶採用二度空間設計,灶台高度可的調節,這樣更人性化使人洗菜不彎腰炒菜不抬手,操作更舒適;電源線有漏電保護,接油盒是隱藏式設計防止小孩亂動搞臟地板等等一些細節問題,選購時多觀察就能發現。
一聽
一聽就是聽噪音。好的集成灶運行時噪音很低,差的集成灶噪音很大!
3、請問哪種不刺激的美白面膜牌子比較好用?
大家是不是平時用的面膜都特別的多,最近這幾年來,面膜都是護膚品分類中最大的銷量分類,遠超其他的類目。所以大家都對面膜有特別的偏愛,不僅是因為面膜的護膚效果好,同時面膜用起來也非常的舒服,下面幾款面膜是比較有特色好用的。
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香奈兒熨斗面膜
清晨使用:提神醒膚,加強微循環,消除臉上的倦怠與僵化, 提亮膚色。夜晚使用:消除疲倦,一整晚至翌日,皮膚維持柔滑、飽滿、緊實、有光澤!度身定製為臉部打造的按摩操: 蘋果肌按摩法,V字提拉按摩法….讓按摩變得有趣! +搭配小臉按摩工具,臉頰緊致效果加倍!
用戶實測評分:9.418分
實驗室效果評測:9.653分
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APW精華面膜
必須推薦的一款良心面膜!被很多網站評為平價版前男友面膜,親測真的超級好用。成分超級奢華,全是植物精華提取物,安全溫和,敏感肌都可以用。皮膚粗糙痘肌缺水毛孔粗大都可以用的,用一次感覺一周的皮膚都變好了。經常賣斷貨,可想而知它有多好用了。面膜用了無數盒了,最喜歡的就是這款。一生推!可以入手!
用戶實測評分:9.968分
實驗室效果評測:9.965分
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歐緹麗葡萄籽亮采煥白面膜
甘醇酸剝皮面膜。沒有那麼驚悚啦,實際上是一款利用甘醇酸溫和去角質產品。包裝上寫每周兩次,每次十分鍾,避開眼周。
用戶實測評分:9.889分
實驗室效果評測:9.155分
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溫漾睡眠面膜
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用戶實測評分:9.969分
實驗室效果評測:9.944分
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彼得羅夫小黃瓜啫喱
這個也是論壇大熱的產品,確實很不錯,主要是適合懶人啊,回家洗完臉塗一層就可以願意幹啥幹啥去了,一會再洗掉,發現有白有嫩有補水,需要提醒的是,量一定要塗夠,如果跟我一樣有浮腫問題的,可以凍到冰箱里,第二天早起盡量塗的厚一些,原理就是著哩狀的面膜會給淋巴腺體壓力促進廢物的新陳代謝。
用戶實測評分:9.728分
實驗室效果評測:9.165分
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森林哲學精華面膜
這是我用過的最好的寶藏面膜,比在美容院做保養效果都好。擁有多個國際專利證書,全都是植物精華,和一線大牌護膚品相同原料商。膜布是德國進口植物纖維,可以吸附皮膚重金屬和毛孔雜質,被護膚雜志評為「毛孔吸塵器」。深層補水控油、美白亮膚、收縮毛孔、舒緩修護,痘肌敏感肌都可以放心用,感覺皮膚喝飽水,摸起來軟軟嫩嫩的,細紋感覺少了很多,感覺皮膚暗沉黃氣都被吸干凈了。能讓我瘋狂囤貨的面膜也只有它了,實名推薦!
用戶實測評分:9.982分
實驗室效果評測:9.974分
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歐萊雅男士炭爽面膜
歐萊雅的男士類護膚品是它最為知名的系列,這款面膜也是明星產品之一。它將大量的竹炭精粹和玻尿酸結合在一起,能夠為肌膚起到一個排濁的效果,讓面部的污垢被充分的吸附出來,使得後續營養更好的被肌底吸收。
用戶實測評分:9.821分
實驗室效果評測:9.240分
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珍漾水光精華
這個是最值得推薦的口碑爆款,原料是和國際一線大品牌一樣的工廠,但價格很平民,每天用都不心疼。可以修護肌膚各類問題如痘印、敏感膚。補水效果特別好基,基本用完1瓶皮膚就會白白嫩嫩的。有的雜志說1瓶這個精華的效果比得上20袋優質面膜呢。
用戶實測評分:9.981分
實驗室效果評測:9.971分
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SK-II 護膚面膜
SK-II前男友護膚面膜是一款超補水的美白面膜,在國內有著很高的人氣和銷量,能夠深層滋養集,提亮膚色。這款面膜是乾性肌膚的救星,可以作為一款急救面膜來使用,用了兩天,面膜紙大小剛好,精華也多補水效果很好。
用戶實測評分:9.887分
實驗室效果評測:9.542分
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4、在2010-2015年內,專利即將到期的原料葯有哪些?
1、抗艾葯
拉米夫定( Lamivudine)美國專利到期時間2009.11 國內生產(經營)單位21家
阿巴卡韋( Abacavir )美國專利到期時間2009.6國內生產(經營)單位2家
奈韋拉平 (Nevirapine)美國專利到期時間2011.11國內生產(經營)單位22家
依發韋侖( Efavirenz)美國專利到期時間2013.5國內生產(經營)單位9家
茚地那韋 (Indinavir)美國專利到期時間2011.11 國內生產(經營)單位4家
奈非那韋( Nelfinavir)美國專利到期時間2013.10國內生產(經營)單位5家
氨普那韋 (Amprenavir )美國專利到期時間2013.11國內生產(經營)單位2家
阿扎那韋 (Atazanavir )美國專利到期時間2014.1國內生產(經營)單位2家
2、 調血脂葯
阿托伐他汀(Atorvastatin)美國專利到期時間2015.6歐洲專利到期時間2011.6國內生產(經營)單位7家
3、消化系統葯
埃索美拉唑(Esomeprazole)美國專利到期時間2014.1國內生產(經營)單位3家
4、心血管
氯吡格雷(Clopidogrel)美國專利到期時間2011.1國內生產(經營)單位25家
5、 高血壓
鹽酸地爾硫卓(Diltiazem hydrochloride)美國專利到期時間2011.5國內生產(經營)單位13家
6、抗高眼壓及青光眼
拉坦前列腺素(Latanopros)美國專利到期時間2011.3國內生產單位11家
貝美前列素(Bimatoprost)美國專利到期時間2012.9國內生產(經營)單位0家
布林佐胺(Brinzolamide)美國專利到期時間2010.8國內生產(經營)單位0家
7、帕金森病
鹽酸普拉克索(Pramipexole dihydrochloride)美國專利到期時間2011.3國內生產單位7家
8、哮喘病
扎魯司特(Zafirlukast)美國專利到期時間2010.5國內生產(經營)單位9家
9、抗痤瘡
阿達帕林(Adapalene)美國專利到期時間2010.5國內生產(經營)單位36家
10、抗感染
甲磺酸阿拉曲伐沙星(Alatrofloxacin Mesylate) 美國專利到期時間2009.11國內生產(經營)單位0家
11、止吐
鹽酸阿洛司瓊(Alosetron hydrochloride)美國專利到期時間2010.10 國內生產(經營)單位8家
12、抗癌
氨磷汀(Amifostine)美國專利到期時間2012.7 國內生產(經營)單位13家
阿那曲唑(Anastrozole)美國專利到期時間 2009.12國內生產(經營)單位60家
13、抗變態
鹽酸氮卓斯汀(Azelastine hydrochloride)美國專利到期時間2011.10 國內生產(經營)單位9家
14、抗腫瘤葯
卡莫司汀(Carmustine)美國專利到期時間2010.1 國內生產(經營)單位5 家
15、心臟保護劑
右雷佐生(Dexrazoxan)e美國專利到期時間2010.9 國內生產(經營)單位5 家
16、神經系統用葯
莫達非尼(Modafinil)美國專利到期時間2014.10 國內生產(經營)單位 26家
17、抗癲癇
加巴噴丁(Gabapentin)美國專利到期時間2010.1 國內生產(經營)單位3 家
18、其它
醋酸去氨加壓素(Desmopressin acetate)美國專利到期時間2013.6 國內生產(經營)單位13 家
阿侖膦酸鈉(Alendronate sodium)美國專利到期時間 2012.12國內生產(經營)單位37家
5、電動牙刷那個品牌比較好
隨著國家經濟的飛速發展,民眾的生活質量發生了質的飛躍,飲食方面也是由最開始的滿足溫飽發展到如今的各種美味佳餚,可隨之而來的,飲食上發生的質變帶來了諸多的口腔問題,口腔健康成為現在人倍受關注的焦點。過去使用的普通牙刷早已滿足不了對牙齒的深層清潔,而近些年很為流行的電動牙刷逐漸占據了大眾市場。但是生活要講究,對牙齒進行深層清潔,對於電動牙刷的挑選就尤為重要
NO.1 imask電動牙刷
如今在全球市場上最受推崇的當屬imask電動牙刷,被譽為行業領導者。imask電動牙刷不論是製造工藝還是產品設計上的創新都是首屈一指的,為了帶給用戶極致完美的使用體驗體驗,imask花費三年時間潛心研製,最終面世。imask堅持「極致而來,只為極致存在」的產品理念,將其融入每一款電動牙刷的製作之中,從304全不銹鋼金屬機身與雙高清顯示屏渾然一體的外表混搭,到內置3200mAh超長續航鋰電池的內置優等用料,甚至是高效磁懸浮聲波馬達自由切換頻率、無線感應充電技術的核心黑科技,融合3D鑽石刷頭換芯技術的極致美學,無不體現了imask追求卓越,只為超凡而生,是至尊品質的締造者。imask被業內稱作是電動牙刷中的「百達翡麗」,如此至臻無暇的品牌,也難怪成為電動牙刷市場上的王者!
NO.2 飛利浦電動牙刷
作為電子產品的老牌,飛利浦電動牙刷獲得眾多牙醫推薦,因其有流動潔力深層清潔齒間功效、五種口腔護理模式,兩分鍾計時享受高清潔效能,而且飛利浦電動牙刷推出多種款式,滿足各類人群需求,質量在電動牙刷市場中也是上等的,可以考慮入手。
NO.3 米家電動牙刷
作為飛利浦的平替米家電動牙刷也是非常物美價廉的一款,國貨品牌米家電動牙刷由於其高頻率振動模式、高成本無銅植毛刷頭高效清潔能力和細膩美觀的質感成為飛利浦電動牙刷的無敵平替,特別適合學生黨使用!
NO.4 歐樂B電動牙刷
易烊千璽代言的歐樂B電動牙刷質量也是極高的,歐樂B電動牙刷可以深入口腔內部細致刷洗牙齒縫隙污垢,革新傳統手動牙刷,科技引領潔齒新時代,歐樂B獨特的聲波清潔技術讓很多用戶傾心於他,不知道如何挑選電動牙刷的朋友們可以了解一下歐樂B!
NO.5 松下電動牙刷
松下是全球知名品牌,一直是電子消費品領域的領航者。松下電動牙刷品質高端配置高,整體性能表現不俗。從外觀來看,松下電動牙刷設計比較前衛,獨特的造型非常吸睛。此外它的內置沈波馬達也很出色,值得放心選購。
NO.6 LUX360電動牙刷
LUX360度電動牙刷是一款極其適合兒童使用的產品,採用日本精工,全向360度呵護牙齦深層清潔牙垢,美國杜邦軟毛刷頭與LED高亮燈光加亮,清潔無死角,而且有兒童專用模式和頻率,入手一支LUX360電動牙刷,再也不用擔心寶寶蛀牙!
NO.7 博朗電動牙刷
德國博朗電動牙刷也算是業內很有權威的品牌了,博朗電動牙刷採用經典獨特頂端磨圓式設計,深入難刷部位高度清潔,限行刷毛及時提醒更換刷頭,博朗電動牙刷風靡歐美多國,也是集高科技、高品質於一身的品牌。
NO.8 舒克電動牙刷
舒克這個品牌已經是大眾耳熟能詳的了,舒克主打牙膏產業,如今出品的電動牙刷質量也是不錯的,多種清潔模式可自主切換,智能美齒潔牙,適合敏感牙齦人群,雖然核心科技無法比擬前幾款品牌,但是舒克電動牙刷的清潔功效也是超越很多其他小品牌的,尤其適合搭配舒克牙膏一同實用,可以達到更深層徹底的口腔清潔。
NO.9 南極人電動牙刷
南極人電子產品的質量一直都是很受用戶認可的,南極人電動牙刷採用高端科技可調節12種檔位,可自主調節振動頻率和力度,南極人品牌在電動牙刷的製作上加大科技投入,採用強大智能黑科技,全新只能晶元帶給用戶更佳體驗,杜絕普通牙刷對牙齒牙齦的傷害,展現出眾潔凈能力。
NO.10 usmile電動牙刷
許多人對於這個品牌可能有點陌生,usmile電動牙刷確是市場上的新晉產品,雖說是新生產品,但市場反饋也是極好的。usmile可謂是顏值與實力兼具的牙刷,也是很多網紅力薦的品牌,usmile電動牙刷製作工藝精良,清潔能力較強,而且馬卡龍色的外表特別少女心,女性朋友們可以入手一支!
6、剃須刀什麼牌子的最好?
電動剃須刀飛利浦、博朗都還OK,但是我比較喜歡手動剃須刀,吉列,舒適,阿帕奇,百利都用過,一般都是網上買的。
最喜歡的是吉列鋒隱致護,剃地最干凈也舒服,比鋒隱致順多了一條潤滑條。這款刀頭採用德國進口5層刀片,在使用時不會有拉扯感,親膚舒適。選手動剃須刀安全性很重要,它有10層皮膚保護鰭,非常安全,即使刮氣球也不會破。上下是環繞式的潤滑條,起到了保護作用。外加上刀頭是智能懸浮的,上下浮動靈活,貼面角度及潔凈效果很好。以前買的簡易裝的,現在買引力盒禮盒裝的,除了替換刀頭還會送磁力吸附底座,刀架也升級金屬材質的,整體看起來比較高大上。
已經用吉列剃須刀好幾年了,我覺得大品牌還是值得信賴的。
7、乳腺癌中期,不想去放化療,有別的最好的方法繼續治療嗎?
乳腺癌在西方國家占女性惡性腫瘤的首位,在我國婦女中,發病率僅次於子宮頸癌,好發於40~60歲的年齡,20歲之前極罕見。男人乳腺癌占男女乳癌總和的1%~2%。乳腺癌病因還不清楚,一般認為與精神憂郁、內分泌失調、遺傳因素、病毒有一定關系。獨身婦女較已婚者發病率高;婚後未生育者較有生育者多見;已生育不餵奶較有餵奶者易發;哺乳時間超過2年較哺乳期在10個月以內者發病率較低。月經初潮年齡早於13歲者發病危險性為年齡大於17歲者的2.2倍;絕經年齡大於55歲者比小於45歲的危險性增加1倍;絕經年齡小於35歲的婦女,乳癌的危險性僅為絕經年齡大於50歲的1/3;行經40年以上的婦女比行經30年以下的婦女發生乳癌的危險性增加1倍。母親患乳腺癌,其親生女兒發病率較高,而女兒發病年齡比母親還要早。
乳腺癌按細胞分化程度及臨床表現可分兩大類:惡性程度較高者有硬性癌(約佔70%)、髓樣癌(較少見)、急性乳腺癌(炎症性乳癌)、膠樣癌(很少見);惡性程度較低者有乳頭狀癌、導管癌(粉刺癌)、腺癌、乳頭濕疹樣癌(派傑氏病)、小葉癌等。
乳腺癌首先向乳內浸潤,繼而通過淋巴管及血行向外擴散,60%~70%向第1站目標腋窩淋巴結轉移,30%轉移至胸骨旁淋巴結,再次為鎖骨上淋巴結,血行擴散常見的部位有肺、胸膜、肝、骨骼、卵巢、腦、對則乳腺等。
【臨床表現】
1.乳房腫塊:無痛性乳房腫塊是多數患者第1症狀,腫物大多單個,初起如綠豆或黃豆大,以後逐漸增大,大多呈不規則,偏於圓形或橢圓形團塊,多數邊緣不甚清晰,用手放平按觸,腫物隆起頂手,質較硬韌,少數堅硬如石,或如膠樣,或囊性感。當腫瘤浸潤胸肌與之粘連,則移動性差,甚至固定。有極少數的乳癌在乳房很難觸及原發灶,但已出現區域淋巴結及內臟轉移,經切除乳腺才從病理切片中找到小癌灶,稱為「隱匿性乳癌」。
2.疼痛:早期乳癌多數不痛,以疼痛為起始症狀者,約佔1/3,大多為偶發或陣發性,表現隱痛、鈍痛、牽拉痛或刺痛,有些晚期病例可出現持續性劇痛。
3.皮膚改變:乳癌表麵皮膚改變與腫痛部位深淺和侵犯程度有關。癌瘤位深,期早,皮膚正常;侵及皮膚及皮下組織並與之粘連,因被牽引向內收縮而形成「酒窩征」,用手輕輕上抬乳房,此征尤為明顯,以手提捏病變部位皮膚,有緊縛感,較難捏起;到了晚期,皮下淋巴管被癌細胞阻塞,引起皮膚水腫,皮膚的汗毛孔清晰可見,呈現「桔皮樣」征;超過1.5cm的乳腺癌塊,即出現其相應部位皮溫較高。
4.乳房輪廓改變:正常乳房兩側對稱如弧形,因腫塊佔位牽引內收,乳房上吊抬高、隆起,則弧形缺損或形狀改變。
5.乳頭形態改變:由於癌塊侵犯,連接乳頭的韌帶變短,向內牽拉,引起乳頭內縮,加深,固定。
6.乳頭溢液:乳頭溢液有血性,漿液性及水性等不同,大多是良性腫瘤,小部分是乳癌。
7.轉移淋巴結腫大:常見是同側腋下,其次是鎖骨上窩可見單個或多個質硬融合成團的淋巴結腫大,少數可轉移對側。
8.全身症狀:晚期出現消瘦、貧血或惡病質、陰陽平衡失調症狀(詳見中醫分型)。轉移至肺、胸膜、肝、骨骼、腦等出現疼痛、咳嗽、氣促、發熱、胸水、腹水和顱高壓等相應臟器的症狀。
【診斷】通過病史、體征及症狀的綜合分析,對乳腺癌診斷的准確率可達85%以上。
1.體檢:取坐位前俯位或仰卧位,按序觸摸兩側乳腺及腋下和鎖骨上淋巴結,如發現乳房有頂手隆起腫塊,要與其他良性乳腺疾病鑒別。
2.活體組織檢查:
(1)針吸活檢:簡便易行,陽性率在90%左右。
(2)切除活檢:適用於小腫瘤,切後作冰凍切片,獲得病理診斷,決定手術范圍。
(3)切取活檢:適用於較大腫瘤,在瘤體上切一片組織作病理檢查。
(4)鉗取活檢:適用於已破潰腫瘤,在破潰邊緣鉗取組織。
3. X線檢查:乳腺腫瘤X線診斷的准確率最高可達90%,能查出乳腺有無病灶,並鑒別良惡及腫塊大小,並可發現臨床上摸不到的微小腫瘤,但對乳腺脂肪少的,診斷就較困難。檢查方法包括:乳腺X線平片或鉬靶X線軟組織攝影;乳腺導管造影。乳腺癌X線片表現多為分葉狀、不規則塊影,邊緣不甚整齊,多數有長短不一的毛刺,約1/3病例在腫塊中央或周圍細微沙粒狀鈣化,是乳腺癌的特徵之一。
4.近紅外線掃描:近紅外線波長為600~900μm。易穿透軟組織,利用近紅外線穿透乳房不同密度的組織,顯示不同的灰度影,紅外線吸收越多,灰度影越低。細胞核比胞漿有較強吸收光線的能力,而癌細胞核比正常細胞核大,所以呈低灰度影;血紅蛋白水平高的組織,對近紅外線吸收強,癌灶部位血運豐富,附近血管變粗,低灰度也隨著血運和血管分布而顯示,按一般規律,灰度影越低,癌的惡性程度超高。根據近紅外線吸收度的高低的圖像對比,能顯示乳房腫塊有血管影,有助於臨床的診斷。
5.超聲顯像檢查:對乳腺組織較緻密者應用超聲顯像較有價值,主要用於鑒別腫塊屬囊性或實質性,囊性腫物可在超聲引導下針吸囊內液體,避免手術。超聲對腫物直徑在1cm以下准確率低。超聲對腫瘤的大小、位置、形狀、判斷較准確,對非手術治療的療效評定,提供依據。
6.CT、MRI檢查:CT檢查不作常規方法,可用不能捫及的乳腺病變活檢前的定位,檢查乳腺後區、腋部及內乳淋巴結有無腫大,有助於制定治療方案,但不作常規檢查;MRI檢查無特殊益處,一般不用。
7.乳頭溢液塗片檢查:利用此法找癌細胞對早期診斷有一些幫助,但陽性率不高。陰性病例不能否定。要避免過重擠壓。
8.乳腺癌組織雌激素受體(ER)的測定:當某種激素的靶組織發生癌變時,不同程度地表現為體內激素代謝的變化,乳腺是雌激素的靶組織之一。1971年Jensen用高度特異性的放射性同位素3H(氘)標記的雌內醇注入體內,證實在雌激素的靶組織細胞的胞漿內有一種能與雌激素結合的蛋白,稱為雌激素受體(Estorgen receptor,ER)。根據乳腺癌ER的含量,可將乳腺癌分為ER陰性(<3 fmol/mg)、中性(3~10 fmol/mg)和陽性(>10 fmol/mg)。ER測定陰性是指乳癌組織中激素依賴細胞成分少(<10%),同理ER測定陽性,是指激素依賴細胞在乳癌組織含量多(60%以上),但不是全部。大約70%的原發性乳腺癌患者ER為陽性。隨著年齡的增長,ER陽性率升高。絕經後乳癌,明顯高於絕經前。
9.孕激素受體(PR)檢測:孕激素受體(PR)的合成基本依賴雌激素的刺激,PR的檢測通常是為了提高ER的准確性,PR陽性的癌組織,大多ER陽性,ER陽性的癌組織中40%PR陽性。
已公認雌激素受體是對乳癌預後和內分泌治療選擇的一種重要的參考指標。據報道,採用內分泌療法對未經受體測定的乳癌總有效率30%左右,受體陽性>100 fmol/mg,有效率為87%, 3~100 fmol/mg為45%,陰性者13%,說明受體含量的高低與內分泌效果呈正相關。並與預後也有密切關系,ER和PR雙陽性者,預後好,ER陰性,PR陽性,優於ER、PR均陰性病例。
【鑒別診斷】
1.乳腺囊性增生病及乳腺纖維病:本病發生於20~30歲的青年婦女,腫塊邊緣清楚,光滑,活動,較軟,有時多發或呈結節狀,多數無疼痛,但少數於月經前作痛。
2.導管乳頭狀瘤:50%可有血性或淋巴液性溢液,無明顯腫塊,多發,有彌漫性結節。
3.乳房結核:多為胸壁結核蔓延而來,可破潰並流出乾酪樣膿液。常與其他部位結核同時存在;外觀有時難與癌鑒別,常需活檢或抗癆治療,觀察其效。
4.乳管擴張症或漿細胞性乳腺炎:發病於非哺乳期,突然乳房疼痛、發熱,時見寒戰,此時乳腺普遍水腫,皮膚發紅,有明顯觸痛,乳頭可下陷並有奶樣溢液,多數有腋下淋巴結腫大,經消炎治療後可緩解,若轉入亞急性期(局限期),其體征頗似乳癌,大約3個月之後才能完全消退,病理檢查為炎症性改變,有大量漿細胞浸潤。
【臨床分期】
Ⅰ期 腫瘤局限於乳腺內,直徑不超過3cm,與皮膚、胸肌、胸壁無粘連,無局部淋巴結轉移。
Ⅱ期 腫瘤直徑不超過5cm,活動,有皮膚粘連,粘連面積不超過腫瘤直徑,與胸肌胸壁無粘連,同側腋窩有1~2個活動的腫大淋巴結,與皮膚周圍組織無粘連。
Ⅲ期 內乳淋巴結有轉移,局部皮膚已有潰瘍,皮膚桔皮樣變及局部皮膚粘連超過直徑5cm。腫瘤與胸肌大粘連或同側鎖骨上下區及腋窩尚有活動腫大淋巴結。
Ⅳ期 腫瘤已擴散到整個乳房皮膚及其周圍組織,皮膚出現衛星結節。對側腋窩淋巴結或乳房受累,已有肺、胸膜、肝、骨等轉移。
【治療】乳腺癌的治療手段有手術、放療、化療、中醫中葯、免疫治療、內分泌等。臨床上應根據病期的不同選擇治療手段的適應症。由於各種治療手段各有優缺點,應從整體觀點出發進行治療,既能棄除或抑制癌細胞又能保護機體抗癌能力。
1.手術與中醫中葯配合:手術仍是目前綜合治療的主要方法。根據病情及病期不同,選擇不同的手術方式。
(1)單純全乳切除術(簡稱全乳術):僅切除乳腺保留胸大小肌,不作腋窩淋巴結清掃術,適應極早期乳癌(包括原位癌)及晚期乳癌破潰為局部姑息切除,減輕痛苦。
(2)全乳術加腋下淋巴結清掃術:保留胸大小肌,可增進術後功能,減少並發症,適應Ⅰ~Ⅱ期及部分Ⅲ期乳癌。
(3)乳腺根除術:全乳+胸大小肌+腋窩淋巴結群清掃,腋動靜脈分支起點切斷結扎。適應Ⅰ~Ⅱ期及小部分Ⅲ期病例。
(4)根治術合並胸骨旁淋巴結鏈清掃術(擴大根治術):適應症同2、3兩項。
以往傳統認為手術切除組織越多,淋巴結清掃越徹底,就越保險,但近年來的研究表明,Ⅰ期乳癌根治術與單純全乳切除術對比,其5年10年生存率及復發率並無明顯差異,兩組手術後各加放療觀察、對比,效果也相似。根治術副作用大,合並症多,功能損傷也大,因而認為早期乳癌不作根治術,至於Ⅱ期及Ⅲ期早的病例,也可行全乳加區域淋巴結清掃術,並行放療,可保留功能又不降低療效。
手術中的損傷和擠壓必會增加血行及淋巴轉移的機會;手術的創傷會降低機體免疫功能,使術中擴散的癌細胞乘虛逃避監視而生長。
手術後一般不宜立即放射。術後即時進行化療,雖然可以抑制周身循環中的殘癌,但也會降低免疫功能,往往起到適得其反的後果;因此乳癌術後最好的輔助治療手段是及時配合中醫中葯的扶正和抗癌。扶正中葯能保護或增強體內自然殺傷細胞的能力,再佐以既能抑癌又不傷體的中葯,就既能促進手術創傷的早日恢復,又可提高機體免疫功能和抑制殘留的癌細胞。
常用基本方劑:
夏枯草15g 當歸9g 枸杞子15g 山慈姑12g 金銀花12g 三七1.5g(研沖) 仙鶴草20g 茯苓15g 蟾蜍干10g 紫河車12g 白芍10g 生黃芪25g 黨參15g 白花蛇舌草15g 白人參6g 隨症加減。
2.放療與中醫中葯配合:乳癌的放射與手術一樣,同屬局部療法,但放療指征比手術更寬,各期病例都可進行,只是早期乳癌效果不如手術。乳癌放射可分根治性、輔助性、姑息性3種。多年實踐結果證明:惟根治性放射不但療效不佳,合並症多,而且癌細胞殘留率達80%~100%,所以目前比較少用。輔助性放療大多用於術前或術後。術前放療目的是使腫瘤縮小,為手術創造條件。另方面放療可使癌周淋巴管部分或完全閉塞,使癌細胞活力減弱,從而減少淋巴道轉移及術野殘留癌細胞的成活率。術後放療目的是消除淋巴引流區未被清除的轉移灶或術中殘留的癌細胞,但據ROSSI等報告,認為術後放療與對照組比較療效略有提高,無明顯統計學意義。姑息性放療主要適用於Ⅲ期和Ⅳ期的病人,可起到減輕症狀、延長壽命的作用。
放療會使大量癌細胞變性壞死,代謝物質和毒素在體內的貯留,加上熱射線的傷津耗液,從而降低機體免疫功能,如能配合扶正養陰,佐以清熱解毒中葯,可以保護機體,又能降解毒素,兼用少量活血化淤葯物可提高放療敏感性。
常用基本方:
蒲公英15g 金銀花10g 丹參12g 太子參15g 茯苓15g 甘草3g 天冬10g 枸杞子15g 牡丹皮9g 白術15g 靈芝15g 北沙參15g 女貞子15g 山葯15g 黃芪20g 隨症加減。
3.化療與中醫中葯配合:
(1)化療葯物與方案:乳腺癌的化療葯物種類雖多,但至今尚無較理想的葯物,常用者有阿黴素、環磷醯胺、順鉑、多柔比星、秋水仙鹼等較好;還有氟脲嘧啶、氨甲喋呤、絲裂黴素、長春新鹼、紫杉醇、諾威本、苯丙氨酸氮芥等。據Carter報告表明,絕經前期的乳腺癌根治術後加用CMF方案聯合化療,能明顯提高療效,而絕經後期的乳癌術後加化療,療效不佳。
常用聯合化療方案:
①CMF方案:
環磷醯胺400~500mg/㎡,靜注,第1、8天。
絲裂黴素10mg/㎡,靜注,第3、5、11、13天。
氟脲嘧啶400 mg/㎡,靜滴,第3、5、11、13天。
28天為1周期,如作為根治性術後的輔助性化療,連用3~4周期;3~6個月重復3~4周期。晚期病例,療程及劑量應視病人耐受性及療效決定。
② CAP方案:
環磷醯胺200 mg/㎡,靜注,第2~5天。
多柔比星400 mg/㎡,靜注,第1天。
順鉑 80 mg/㎡,靜注,第2天。4周重復1次。
③PA方案:
多柔比星400 mg/㎡,靜滴,第1天。
紫杉醇175 mg/㎡,靜注,第2天。21天為1療程
(2)中醫中葯的配合治療:參閱第六章第三節,
(3)化療期間,西醫扶正處理:消化道反應,骨髓抑制,感染發熱,肝、心、腎功能損傷等處理方法參閱總論第六章第三節。
4.內分泌治療:乳腺癌與內分泌腺尤其是卵巢機能平衡失調有關。運用卵巢的去勢療法以及利用雄性激素對其進行制約和平衡,能夠取得一定效果,尤其是對雌激素受體陽性效果更佳。
(1)內分泌器官摘除術:手術摘除內分泌腺體,目前正逐漸減少,除了絕經期前卵巢摘除術外,絕經期後已不用。
(2)雄激素療法:適用於閉經前、閉經期及閉經後5~7年以內者。
①丙酸睾丸酮:50mg肌注,隔天1次連用5次,以後改用每周2次。維持4個月左右或更長,以後劑量漸減。如用6周無效應放棄。
②二甲基雙氫丙酸睾丸酮:副作用小,劑量、療程同丙睾。
③二甲睾酮:50mg每天4次。對軟組織和胸腹腔轉移癌效果較好。
④氟化雄激素:5mg每天4次,效佳而無副作用。
(3)抗雌激素療法:三苯氧胺(Tamoxifen 「Nolvadex」),是一種抗雌激素葯物,對腫瘤組織雌激素受體陽性者療效可達45%~87%,雌激素受體陰性者,療效8%~13%,每片10mg,每次1片,每天2~3次,用葯後如病變繼續迅猛發展即停葯,若好轉或穩定不變則堅持服用2年甚至可達5年。1996年美國癌症治療學會(ASCO)認為5年優於2年,也有認為2年即夠,5年沒有意義,實驗證明三苯氧胺對子宮內膜增生有促進作用,能破壞子宮內膜上皮細胞的DNA,可能是子宮內膜腫瘤的促動因子,如長期服用三苯氧胺,應2個月B超檢查子宮內膜1次。
(4)孕激素療法:甲孕酮(MPA)或甲地孕酮(MA)是代表葯,大劑量使用有效率達30%~40%,對ER及PR陽性病人效果更佳,絕經前後均可使用,絕經期限越長,療效越好,對骨轉移的療效及止痛優於三苯氧胺,用法及用量:放療與劑量有關,低劑量有效率20%左右,高劑量有效率達40%,多數認為MPA 500~1 000mg,肌注,每天1次,MA 160~200mg,4次/天,為高劑量標准。
(5)雌激素療法:機理不明,可能是抑制腦垂體促性腺激素的分泌。適用於閉經7年以上療效較佳,常用者有:
①已烯雌酚,每天服10~20mg。
②二烯雌素三醇,每天服10mg。
③乙炔雌素二醇,肌注5mg,2次/周,本葯應用後一般在4~6周顯效。但臨床上也有使用雌激素,反使病情加重,改用雄性激素卻顯良效的。因此,若用雌激素無效及惡化者應即停葯或改用他葯。
(6)皮質激素的治療:對性激素療法有效者本葯也有效,作用機理可能呈抑制垂體促腎上腺皮質激素的分泌。常用葯是強的松或強的松龍,每天30~60mg。也可靜脈用地塞米松或氫化考的松。
5.中醫辨證分型治療:
(1)肝鬱氣滯型:常見於Ⅰ~Ⅱ期早的硬性癌及Ⅱ期的髓樣癌及惡性程度較低乳癌。
主證:常表現心煩、氣悶、精神憂郁,胸脅脹痛,乳房結塊質硬,推之可移或固定。有時口苦,口乾或頭暈失眠,舌質淡,淡紅或稍赤,苔薄白或微黃,脈弦滑或平脈。
治法:疏肝理氣,軟堅散結。
方葯:柴胡9g 當歸9g 白芍12g 鬱金12g 茯苓12g 全瓜蔞10g 青皮9g 夏枯草18g 川貝母9g山葯15g 白術9g 太子參15g 山慈姑12g 隨症加減。
(2)熱毒蘊結型:相當於急性乳癌或晚期乳癌,破潰滲膿血水,局部及全身轉移,合並感染。
主證:腫塊增大迅速,伴有疼痛,間有紅腫甚則破潰、翻花、血水外滲或感染惡臭,伴有域區淋巴結及遠處轉移、消瘦乏力,偶有發熱、便秘、口乾舌燥、舌質暗紅、舌苔黃白或厚,脈弦數或滑數。
治法:解毒化淤,扶正散結。
方葯:金銀花12g 蒲公英15g 七葉一枝花15g 半枝蓮20g 生地黃10g 麥冬10g 石斛10g 芡實15g 芙蓉葉15g 茯苓12g 太子參15g 生黃芪15g 絞股藍15g 隨症加減。
(3)肝腎陰虛型:多見於乳癌手術或放化療之後,氣血耗損,或晚期局部潰爛,或通過綜合治療之後再發。
主證:頭暈目眩,煩躁失眠,有時五心煩熱,面色晦暗,腰酸腿軟,消瘦或貧血,口苦或口乾,脈弦細或細數,舌質紅或絳,無苔或小苔。
治法:滋養肝腎,扶正抗癌。
方葯:麥冬12g 北沙參10g 茯苓12g 白術10g 太子參25g 甘草3g 山茱萸9g 澤瀉10g 生地黃10g 藕片18g 牡丹皮10g 夏枯草15g 山葯18g 枸杞子10g 隨症加減。
6.單方驗方:
(1)當歸10g 蟾蜍干12g 夏枯草15g 浙貝母12g 山慈姑12g 薏苡仁30g 王不留行15g 北沙參10g 茯苓10g 蒲公英15g 甘草3g,適用於Ⅱ、Ⅲ期乳癌。
(2)當歸20g 爵床草60g 夏枯草20g 共煎湯。蟾蜍3~6頭(清燉後去骨骼)與葯湯混合共服之。每天1劑,連服30~100劑,對硬癌及老年乳癌效果較佳。
(3)十六味流氣飲。當歸、白芍、人參、桔梗、川芎、枳殼、厚朴、白芷、紫蘇葉、防風、烏葯、檳榔各10g 黃芪20g 肉桂、木通各4g 甘草6g,煎服。本方對早期乳癌,表現氣滯肝鬱,氣血虛虧者較適應。
(4)龍膽瀉肝湯。龍膽草15g 黃芩、梔子、當歸、柴胡、生地黃、澤瀉、車前子各10g 木通6g 甘草5g,水煎服。此方能瀉肝清火,治療乳腺癌、腫物紅腫疼痛、舌紅、尿赤、煩躁不安。
(5)取植物「紫花茄」的葉曬干研碎,用60目篩斗過篩得粉,撒於潰爛部位,能去腐除臭,清除壞死組織,清潔創口。一旦腐肉去後應立即停葯,切勿將葯粉塗撒於清潔之肉芽組織上,否則會引起疼痛或使創面擴大。本葯去腐機理不明,很可能是葉綠素的作用。作者臨床上應用20多例,對去腐肉、除惡臭有特效。
(6)腐植酸鈉粉外敷,治療放療後局部腐爛。
(7)生黃芪30g 當歸20g 白術10g 甘草10g 丹參30g 野菊花8g 血餘痰10g 兒茶10g 水煎服,治術後創口不愈。
(8)志苓膠囊,3粒,3次/天,飯後服,適用於乳癌晚期、肺,骨骼等全身廣泛轉移,發熱、身痛、咳嗽、氣喘、厭食、失眠等症,對近期症狀緩解良效。有糖尿病及嚴重潰瘍病,慎用或不用。
7.中西醫綜合治療:各期患者中西醫結合治療方案如下:
(1) 0期 原位癌區段性乳腺切除或全乳切除術,術後僅以中醫扶正治療或辨證施治,不作其他治療。
(2) Ⅰ期 全乳腺切除及腋窩淋巴結清掃術,Ⅰ期晚,術後可作放療或化療,內分泌治療及中醫中葯治療。
(3) Ⅱ期 可作改良根治術,手術後可作放療,包括鎖骨上區及內乳區,及兩年內間歇多療程化療和內分泌治療。中醫中葯除與其他療法同時配合外,之後還要堅持治療3年以上。
(4) Ⅲ期 Ⅲ期早者作根治術,手術後於胸骨旁、鎖骨上放療,術後兩年內間歇多療程化療或治療;Ⅲ期晚,無根治術適應症者可視病情作單純全乳術,術前、術後放療或手術前動脈插管放療,或術後2~3年內間歇多療程化療及內分泌治療。中醫中葯的扶正和辨證施治,除配合其他療法的始終外,還要堅持較長的時間。
(5) Ⅳ期 視情況可作姑息的全乳切除術及手術前、後的放療,轉移灶局部的姑息放療;聯合化療及內分泌治療,中醫中葯與其他療法的配合治療,或以扶正祛邪相結合的中醫中葯堅持較長的治療,屬激素依賴性的患者可作去勢治療並堅持較長的內分泌治療。
(6) 妊哺期乳癌:終止妊哺,去勢及內分泌治療,腫瘤初步控制後可作根治術,或全乳術,並行放、化療及中醫中葯治療。
(7) 手術後化療在絕經前後的選擇:化療對絕經前病例較敏感,絕經後療效差,一般地說,絕經期前,除0期及Ⅰ期早術後不必化療外,其他病期的病例均應作聯合化療;絕經期後,除有淋巴結轉移考慮作適當化療外,無淋巴結轉移,不必化療。
(8) 免疫治療:生物反應調節劑如人白細胞介素Ⅱ、干擾素、沙培林(OK–432),香菇多糖等,作為手術、放療、化療的輔助治療有一定助益,單獨應用力量仍較單薄,少有顯效病例報告,倘若與中醫的扶正治療並用相得益彰。
【預後】乳癌不經治療的自然生存期3年多,發病後20%可生存5年,5%可生存10年。影響治療效果的因素很多,就診時間早、無腋下淋巴結轉移、非浸潤性乳癌和特殊類型乳癌、癌細胞分化較高、年老病者、非妊哺期乳癌、首次治療較徹底、中西醫綜合治療措施合理、且堅持較長者,預後都較佳,反之則較差。
我國自主研製的第一個中西結合腫瘤臨床治療「准」字型大小專利新葯——「志苓膠囊」近日在陝西上市02987551113。該葯是由16味中葯輔以5種西葯的中西葯結合大復方制劑,是由我國醫德高尚,醫術精湛,被國際醫學界譽為「克癌聖鬥士」的著明腫瘤專家潘明繼教授在研發了抗癌葯物「三尖衫酯鹼」之後的又一個科研成果。
志苓膠囊是潘明繼50年臨床經驗與他首創的「扶正培本」治癌理論相結合的結晶,該葯中西結合、取長補短、攻補兼施、經濟方便、療程短見效快,適合於早、中、晚期各類型惡性腫瘤的各個階段治療,特別是對於中晚期癌症諸多痛苦,只要服用1~2天即可見效,一周內得到明顯改善,療效看得見,部分患者服用可延壽多年甚至奇跡般治癒。中國科學院院長盧嘉錫親自題詞「書贈潘明繼教授:融匯中西醫,造福全人類」。
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9、吡柔比星用於膀胱癌灌注化療效果好嗎?
大多數學者主張術後採用定期膀胱腔內灌注化療,它操作簡單、療效好,是預防腫瘤復發和抑制腫瘤向惡性發展的主要手段。理想的膀胱灌注化療應是葯物能迅速在膀胱上皮內達到有效葯物濃度,而全身吸收量少,毒副作用小。目前膀胱化療葯物分為兩種:一種為生物制劑,包括卡介苗、干擾素等;另一類為化學葯物,如:有絲裂黴素、阿黴素等。前者可以通過誘導機體的免疫功能,預防腫瘤的復發和浸潤;後者可以延長腫瘤復發的時間。對於輔助治療,建議使用中葯配合,像是專利技術從人參提取的抗癌成分--人參皂苷Rh2可以有效的緩解化療副作用,且增加治療效果,一舉兩得,幫助患者減少痛苦,順利完成治療。