jci認證體系輔導培訓

1、jci國際認證是什麼意思?

指的是通過了jci的認證標准。

JCI是國際醫療衛生機構認證聯合委員會（Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations簡稱JCAHO)用於對美國以外的醫療機構進行認證的附屬機構。JCI由醫療、護理、行政管理和公共政策等方面的國際專家組成。

分別來自西歐、中東、拉丁美洲及中美洲、亞太地區、北美、中歐、東歐以及非洲。目前JCI已經給世界40多個國家的公立、私立醫療衛生機構和政府部門進行了指導和評審，13個國家（包括中國）的89個醫療機構通過了國際JCI認證。

標准原則：

要求醫院的管理制度要建立在標准之上，醫生，護士，管理者要有授權，所有員工要有崗位考核與績效評價，要求醫院的管理達到相應的水平，尤其看重醫院質量的評價依據專家評價，考核醫院的重點與國內的方式有不同，對於醫院的文件台帳，硬體建設不做為重點。

建立質量目標與指標的工作留給了醫院．JCI的醫院目標是為病人提供滿足其健康需求的服務，協調各服務流程，以提高病人的治療效果，最大限度的利用醫療資源評審的核心價值是降低風險，保證安全，醫療質量的持續改正。

2、知道做到的董軍版本

《知道做到》一書是由泰達國際心血管病醫院的一線管理者從工作實踐中提煉總結出的一部達標貫標的實戰工具書。本書深刻參透美國JCI認證與中國等級醫院評審兩大評審體系的精華， 基本信息
主 編：董軍
出版機構：光明日報出版社
出版時間：2012年9月
書 號：ISBN 978-7-5112-3264-9
頁 數：525頁
開 本：16開
字 數：36萬
定 價：96元
內容簡介
新一輪的三級綜合醫院評審工作已在各地展開，最新的醫院評審標准在醫療質量與患者安全等重要方面大量借鑒了JCI的標准，在評審方法上也引進了JCI認證中追蹤方法學的評審方法。《知道做到》一書深刻參透兩大評審體系精華，將JCI認證與三級醫院評審兩大標准中的核心要素進行了全面的對照與梳理，並結合醫院日常實操經驗，形成了一本可以通用的全員學習、全員參與醫院質量持續改進的實用工具手冊。
《知道做到》一書是由泰達國際心血管病醫院（下稱「泰心醫院」）的一線管理者從工作實踐中提煉總結出的一部達標貫標的實戰工具書。2009年，泰心醫院僅用6個月的時間，一舉通過了國際JCI認證，《知道做到》就是當時該院人手一冊的全員內部培訓教材。2012年7月，該院再戰JCI復評，以優異成績再次順利通關。因為同時面臨著三級醫院復審，在備戰JCI的過程中，泰心醫院對照JCI標准與三級醫院評審標准，將《知道做到》一書內容進行了全新的梳理與完善，書中從日常工作中提煉總結出的重要制度、實操要點、流程圖表、方法工具等內容，無不閃耀著醫院一線管理者的創新智慧。
全書分為四篇，第一篇是「國際患者安全目標」，無論是JCI認證，還是等級醫院評審，本篇的6個患者安全目標都是評審標准中的重中之重，是能否通過評審的前提條件；第二篇和第三篇圍繞JCI標準的兩大部分共十三章節進行解讀，分別闡述了JCI認證體系中「以患者為中心的標准」和「醫療機構管理標准」的核心要點與優先關注內容，並結合中國醫院的實戰經驗加以詮釋，把晦澀難懂的JCI標准變得言之有物，躍然紙上；第四篇將讀者的目光帶到三級醫院評審標准，將評審標准7大章節中的48條核心標准與醫院制度一一對應，繪制了一幅迎檢三級評審的作戰指揮圖。更具匠心的是，全書每一篇章之始，都有一番概述全篇理念與精華的「實戰精要」，可謂要點中的要點、精華中的精華，是串連全書的畫龍點睛之筆。
正如泰心醫院院長劉曉程在本書的前言中所說，「管理者的信心來自於不斷地認識規律、不斷地學習和總結。我們把備戰過程中的體會與心得凝煉成文字，完成了全體員工從『知道』到『做到』的飛躍。
羅馬並不是一天建成的。在建院之初，泰達國際心血管病醫院就是一所在體制、機制和醫院管理等各方面都有著創新思想和實踐經驗的醫院，在醫療管理、護理管理、後勤管理、信息化管理等諸多方面領先於業界，是全國醫院爭相考察、借鑒的標桿醫院。 國際患者安全目標（IPSG）實戰精要
IPSG－1：正確識別患者
IPSG－2：改進有效的溝通
IPSG－3：高危葯品管理
IPSG－4：確保正確的患者、正確的部位、正確的操作/手術
IPSG－5：減少醫療相關感染的風險
IPSG－6：降低患者因跌倒/墜床所致的傷害
JCI標准（Ⅰ）以患者為中心的標准實戰精要
醫療可及性與連續性（ACC）　實戰精要
JCI標准與醫院制度對照表
ACC－1　患者門診就醫
ACC－2　患者急診就醫
ACC－3　患者入院
ACC－4　患者出院
ACC－5　轉科
ACC－6　轉院
ACC－7　臨時離院
維護患者權利（PFR）　實戰精要
JCI標准與醫院制度對照表
PFR－1　患者權利與義務
PFR－2　知情同意
PFR－3　臨床科研項目
PFR－4　放棄治療、人體及組織器官的捐贈
患者評估（AOP）實戰精要
JCI標准與醫院制度對照表
AOP－1　患者評估內容與流程
AOP－2　實驗室服務
AOP－3　放射與影像診斷服務
患者治療（COP）　實戰精要
JCI標准與醫院制度對照表
COP－1　對所有患者的治療服務
COP－2　介入治療
COP－3　高危患者的治療和高風險服務的提供
COP－4　心肺復甦
COP－5　輸血
COP－6　其他治療與護理
COP－7　使用約束帶患者的醫療服務
COP－8　食物和營養治療
COP－9　疼痛管理
麻醉和外科治療（ASC）　實戰精要
JCI標准與醫院制度對照表
ASC－1　麻醉
ASC－2　鎮靜治療
ASC－3　外科手術
葯物管理和使用（MMU）　實戰精要
JCI標准與醫院制度對照表
MMU－1　組織管理
MMU－2　葯品選擇與供應
MMU－3　葯品儲存
MMU－4　處方和醫囑管理
MMU－5　葯品配置和調劑
MMU－6　給葯
MMU－7　用葯監測
患者與家屬教育（PFE）實戰精要
JCI標准與醫院制度對照表
PFE－優先關注
JCI標准（Ⅱ）醫療機構管理標准實戰精要
質量改進與患者安全（QPS）實戰精要
JCI標准與醫院制度對照表
QPS－1　領導和計劃
QPS－2　臨床和管理流程設計
QPS－3　質量監控資料的收集
QPS－4　質量監控資料的分析
QPS－5　持續質量改進
醫院感染預防與控制（PCI）實戰精要
JCI標准與醫院制度對照表
PCI－1　管理與協調
PCI－2　重點項目
PCI－3　隔離程序
PCI－4　隔離技術和手衛生
PCI－5　感染預防控制項目與質量改進和患者安全相結合
PCI－6　感染計劃的員工教育
治理、領導和管理（GLD）實戰精要
JCI標准與醫院制度對照表
GLD－1　醫療機構的治理
GLD－2　醫療機構的倫理
第十一章　設備設施管理與安全（FMS）
實戰精要
JCI標准與醫院制度對照表
FMS－1　突發事件的應急救治預案
FMS－2　危險品管理
FMS－3　設備管理、使用、報廢、召回
第十二章　人員資格與教育（SQE）
實戰精要
JCI標准與醫院制度對照表
SQE－1　計劃
SQE－2　員工培訓與教育
SQE－3　醫療人員資質審核
SQE－4　監控和評估
第十三章　溝通與信息的管理（MCI）
實戰精要
JCI標准與醫院制度對照表
MCI－1　與患者和家屬的交流
MCI－2　與醫院內外的醫療服務提供者之間的交流
MCI－3　醫務人員之間溝通
MCI－4　病案管理制度
三級綜合醫院等級評審　實戰精要
堅持醫院公益性　醫院評審標准與醫院制度對照
核心標准與優先關注
醫院服務　醫院評審標准與醫院制度對照
核心標准與優先關注
患者安全　醫院評審標准與醫院制度對照
核心標准與優先關注
醫療質量安全管理與持續改進　醫院評審標准與醫院制度對照
核心標准與優先關注
護理管理與質量持續改進　醫院評審標准與醫院制度對照
核心標准與優先關注
醫院管理　醫院評審標准與醫院制度對照
核心標准與優先關注
日常統計學評價日常統計學評價月報數據表
日常統計學評價季報數據表
附錄　持續改進經典案例　
案例一　提高糖尿病患者認知率
案例二　根本原因分析法改進醫院供氧安全
案例三　應用失效模式預防可避免性壓瘡
醫院簡介
泰達國際心血管病醫院是天津經濟技術開發區投資興建的一所公有制三級甲等心血管病專科醫院和教學、科研醫院，也是國內唯一按現代企業制度運營的公有制醫院。
醫院於2003年9月正式運營，建築面積7.6萬平方米，總投資7.2億元。醫院設有病床500張，手術室16間，術後監護室（ICU）80床，凈化導管室5間，心臟重症監護室（CCU）40床。
醫院先後於2009年、2012年兩次通過美國國際聯合委員會（JOINT COMMISSION INTERNATIONAL，JCI）認證，2012年JCI復審期間，醫院同時獲得了兩項「臨床醫療項目認證」（CCPC）的金牌。
作者前言
歷史上任何一個時期，中國的醫院和醫務工作者從沒像現在這樣被置於社會輿論的風口浪尖上。醫改的步伐，已經不容迴避地站在了公立醫院的大門口，如果醫療機構尤其是大型公立醫院不能形成機制和管理上的突破，醫改宏圖中所設計的重心下沉、雙向轉診等醫療服務的分層與聯網都將難以真正地實現。
在我們看來，今日的中國醫改有兩個關鍵點，一為政府，一為公立醫院；公立醫院改革又有兩個關鍵任務，一要改機制，二要完成向精細化管理的轉型。醫院機制的改革是綱舉目張，而精細化管理則是新機製得以順利運行的保障。作為公立醫院的管理者，在醫改的道路上，當我們不能進行戰略性突破時，還可以在戰術上去攻堅；當我們暫時無法完成體制上的突破時，至少可以在精細化管理上有所作為。
為了實現質量安全及管理的全面提升，泰心醫院於2009年引入舉世公認的醫院管理金標准――JCI認證，在沒有請外國咨詢專家、沒有進行基線調查及模擬評審的情況下，僅用了8個月的時間，一舉通過了JCI評審，令外國評審專家對中國醫院刮目相看。2012年7月，我們接受JCI復評，再次以高分順利通過。8月，我們將再戰中國醫院等級評審……這一輪一輪的考驗就像對我們醫院全體員工的一次次洗禮，讓我們在質量與管理持續改進的道路上越走越堅定，越走越有信心！
我們的信心來自於不斷的學習和總結，不斷地把備戰過程中的體會與心得凝煉成文字，把來自一線、來自實踐的經驗升華為一張張表格，一項項制度，再通過無數次的培訓、演練、檢查、督促，完成了全體員工從「知道」到「做到」的飛躍。而這本名叫《知道做到》的小冊子，也從全員人手一本的口袋書，成為了今天公開發行的正式出版物，它已經不再局限於為了迎戰JCI檢查或者三級醫院評審而編寫的迎檢指南，它已經成為我們師法實踐、不斷學習、持續改進的一面鏡子。
一位暢銷書作家曾提過這樣的問題：人們總是熱衷於獲取新知識，但是這些新知識究竟對你的行為產生了哪些影響？他發現人們總在不斷獲取更多知識，而不是採取實際行動去應用它們。同時人們的消極思維還在不斷地削弱我們將知識學以致用的動力，因為我們總是對一些哪怕是對自己有利的信息也會半信半疑，甚至拒之門外。所以，改變一個人的習慣或行為需要他自己付出真正切實的努力，而做到這點的關鍵在於重復、重復、重復！《知道做到》就是這樣一本書，它不是一套完整的標准細則，更不是對標准細則逐字逐句的解讀，但它集中了醫院每天都在發生，每個員工都要依從卻往往知其然而不知其所以然的管理細節。因為在醫院這部大機器中，每個人都只知道完成自己的角色，卻並不清楚醫院管理的宏觀體系與整體流程的設計。事實上，正是一個一個微觀的質量體系，比如感染控制，比如危險品管理、不良事件上報等等，正是它們構成了醫院整體的大質量的概念和內涵，而這些恰恰是全體員工無論你在哪個崗位上都需要知道並且要真正做到的。
醫改是世界性的難題，但醫院管理卻是永恆的主題。泰心醫院在建立之初，就前無古人地創立了一套嶄新的體制，而且我們的做法與其後出台的國家醫改方案在很多方面都取得了高度一致。這並不是因為泰心人多麼聰明，恰恰是因為我們老老實實按規律辦事，借鑒古今中外甚至跨行業的改革經驗，形成我們獨特的新體制和新文化。我們認為，科學的規律一定具有普遍性，而我們在實踐中融會貫通地提煉出的一系列精細化的管理理念和管理方法也應當是對大家都有益的。我們選擇將之公諸於世，以饗天下。
一花獨秀不是春，百花齊放春滿園！希望這本小冊子成為全國醫院管理工作者喜愛的、真正行之有效的一本工具手冊。願我們共勉！
泰達國際心血管病醫院院長
劉曉程
2012年9月

3、JCI認證是個什麼管理體系？

JCI是國際醫療衛生機構認證聯合委員會(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations 簡稱JCAHO)用於對美國以外的醫療機構進行認證的附屬機構。JCI由醫療、護理、行政管理和公共政策等方面的國際專家組成，他們分別來自西歐、中東、拉丁美洲及中美洲、亞太地區、北美、中歐、東歐以及非洲。目前JCI已經給世界40多個國家的公立、私立醫療衛生機構和政府部門進行了指導和評審，13個國家(包括中國)的78個醫療機構通過了國際JCI認證。

4、jci國際認證是什麼意思？

JCI是國際醫療衛生機構認證聯合委員會(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations 簡稱JCAHO)用於對美國以外的醫療機構進行認證的附屬機構。JCI由醫療、護理、行政管理和公共政策等方面的國際專家組成。

分別來自西歐、中東、拉丁美洲及中美洲、亞太地區、北美、中歐、東歐以及非洲。目前JCI已經給世界40多個國家的公立、私立醫療衛生機構和政府部門進行了指導和評審，13個國家(包括中國)的89個醫療機構通過了國際JCI認證。

(4)jci認證體系輔導培訓擴展資料：

標准原則

要求醫院的管理制度要建立在標准之上，醫生，護士，管理者要有授權，所有員工要有崗位考核與績效評價，要求醫院的管理達到相應的水平，尤其看重醫院質量的評價依據專家評價，考核醫院的重點與國內的方式有不同，對於醫院的文件台帳，硬體建設不做為重點。

建立質量目標與指標的工作留給了醫院.JCI的醫院目標是為病人提供滿足其健康需求的服務，協調各服務流程，以提高病人的治療效果，最大限度的利用醫療資源評審的核心價值是降低風險，保證安全，醫療質量的持續改正。

5、醫院JCI認證是什麼

JCI認證代表了醫院服務和醫院管理的最高水平。

JCI認證標準是全世界公認的醫療服務標准，代表了醫院服務和醫院管理的最高水平。也是世界衛生組織認可的認證模式JCI認證是一個嚴謹的體系，。

JCI以病人為中心，建立相應的政策、制度和流程以鼓勵持續不斷的質量改進並符合當地的文化。JCI標准涵蓋368個標准，每個標准之下又包含幾個衡量要素，共有1033小項。

(5)jci認證體系輔導培訓擴展資料：

JCI認證醫院的初衷在於三點，第一，病人對醫院的信賴，還有服務，來到這個醫院，我的感受如何，醫院如何更好的解決醫患關系﹔第二，管理是否流程化，精細化。

第三，病人在醫院就醫安不安全。JCI的認證就是服務精細化，管理流程化，技術精湛化的，這樣患者到了醫院或者醫療機構，服務好了，心情好了，醫療技術安全了，患者也會更信賴這個地方。」

6、JCI認證是什麼？為什麼許多醫院強調用JCI標准而不提自己是否通過認證？中國有哪些醫院通過該認證？

JCI認證的全稱復叫做國際制醫療衛生機構認證聯合委員會(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations 簡稱JCAHO)。因為他們執行了標准但是，要想通過並沒有那麼簡單，中國的話，因為呆在深圳，所以知道深圳和美婦兒醫院是通過JCI認證的，其它的並不是很清楚。

7、JCI認證流程如何制定

認證宗旨
JCI評核認可的宗旨，是站在病人利益的立場上，對醫院和醫務人員回提出管理標准，其范圍答包括：
病人護理
病人的評估
感染管理及控制
病人及其家屬的權利和教育
設施管理與環境安全
護理人員的資格和教育
品質改進
醫院決策及領導
信息管理
簡單來說，JCI的標準是要確保「對」的人在「對」的時間做「對」的事。故除了硬體和軟體配備外，更需要醫院各部門和各員工在各司其職的同時，緊密合作，目的是為了給予病人最好和最安全的護理和照顧。
認證特色
JCI國際醫院認證的特色可以歸納為：①以國際公認的標准作為認證的基礎；②標準的基本理念是基於促進醫療質量與病人安全的持續改進的原則；③把要求接受評審的醫療機構必須達到的標准列為「核心標准」(在標准文本中，以黑體字印刷，共197條)，這些核心標准涉及到醫療機構如何維護病人及家屬的基本權利、提供安全可靠的醫療設施，以及減少病人醫療過程中的風險；④充分考慮標准體系與認證考核適應所在國家的法律、宗教、文化，以及行業等相關要求；⑤認證強調真實、可靠和客觀

8、jci國際認證是什麼意思

JCI國際醫院認證的特色可以歸納為:①以國際公認的標准作為認證的基礎;②標準的基本理念是基於促進醫療質量與病人安全的持續改進的原則;③把要求接受評審的醫療機構必須達到的標准列為"核心標准"(在標准文本中，以黑體字印刷，共197條)，這些核心標准涉及到醫療機構如何維護病人及家屬的基本權利、提供安全可靠的醫療設施，以及減少病人醫療過程中的風險;④充分考慮標准體系與認證考核適應所在國家的法律、宗教、文化，以及行業等相關要求;⑤認證強調真實、可靠和客觀
◆JCI認證給醫院帶來了什麼
JCI對於醫院所帶來的，不只是醫院服務質量以及病人安全的提高，醫院的核心競爭力也將得到全面的提升。JCI論證過程被設計成為在醫院內創建一種安全和質量文化， 使醫院能夠:
1 增強公眾對醫院關心患者安全和醫療質量的信任度。
2 提供安全高效的工作環境改善員工滿意度
3 利用醫療質量數據與支付方進行談判
4 傾聽患者和家屬的聲音、尊重他們的權益、把他們當作合作夥伴參與到醫療過程中來
5 營造一種開放的文化可以從不良事件和安全問題及時報告中學習改進
6 建立合作型領導層，設定工作重點對各級質量與患者安全持續的領導
◆JCI認證的核心是醫療質量與醫療安全，已形成了促進醫療質量與病人安全持續改進的氛圍，在全院范圍內，絕不放過任何細小的、可能影響病人和員工安全的隱患。醫院強調全員參與醫療質量與安全管理，在醫院質量改進委員會體系中，醫院管理者、醫生、醫技和護理人員各盡其責，群策群力，使醫院管理質量得到持續性改進。如以往門診、病房護士配液體存在安全隱患，醫院就成立輸液配置中心;過去一個住院病人的多種口服葯混在一起發，配葯中心把每一種都裝入一個小袋子，方便醫生隨時調整用葯;為使病人在醫院內得到同質服務，醫院嚴格規定醫生的許可權，明確什麼樣的外科醫生只能做一類手術，若要做二類手術，必須經過考核達到相應的標准。所以，在醫院，病人找同一級的任何一位醫生看病，都能得到同樣水平和質量的服務。
除醫療質量外，保證患者人身安全也是JCI標準的重要內容。醫院要制定多項應急預案，包括火災預案、停水預案、停電預案、電梯故障預案、通訊故障預案、醫用氣體故障預案、台風預案、鍋爐突發事件預案、炸彈及可疑物預案、危害公共秩序預案、群體外傷預案及傳染病突發事件預案等，同時對醫務人員掌握各種預案的技能展開培訓，還對消防牆上的1000多個洞進行修補，所有防火門全面整改，消除隱患。