骨腫瘤創新
1、王國文的個人簡介
學識水平:醫學博士,中國第一名骨腫瘤專業博士後,從師於北京大學人民醫院骨與軟組織腫瘤治療中心主任郭衛教授(中華醫學會骨腫瘤學組組長) 和骨科專家陶天遵教授(博士導師),1990年自白求恩醫科大學本科畢業分配到哈爾濱醫科大學附屬第二醫院骨科工作至今。是全東北地區唯一一位參加過第十三屆世界保肢大會(05年在韓國首爾),第十四屆世界保肢大會(07年在德國漢堡),第六屆亞太地區骨腫瘤大會(06年在泰國清邁)的代表,且在德國舉行的第十四屆世界保肢大會用英語作10分鍾的大會發言(全世界華人共6位發言)。
主要業績:從事外科臨床、教學、研究工作近20年。擅長惡性骨腫瘤、軟組織腫瘤的綜合治療,即四肢的保肢手術,骨盆、骶骨重建手術、脊柱重建手術以及術前、術後化療等治療手段;對骨腫瘤骨病的診斷及鑒別診斷有較豐富的經驗。掌握顯微外科技術及多種修復重建方法。自04年6月以來,已獨立完成巨大骶骨瘤手術切除、巨大臀部軟組織惡性腫瘤的手術切除,股骨下段、脛骨上段、前臂等四肢多部位的惡性骨腫瘤的保肢手術,率先在哈醫大二院骨科開展大劑量化療,提高了患者的五年生存率。率先在黑龍江省開展應用經皮椎體成形術治療骨質疏鬆性椎體壓縮性骨折、椎體轉移癌等新術式。能獨立完成全髖、全膝關節置換術,掌握關節鏡技術,擅長各種脊柱外科手術。為國內最早運用射頻消融技術治療骨腫瘤的專科醫生之一。有關內容曾被中央電視台報道,多次在黑龍江電視台、哈爾濱電視台作專題講座。一些高難度創新手術多次被省內多家媒體報道(九方面)。已完成黑龍江省自然科學基金一項(項目承擔人),獲黑龍江省衛生廳科技進步二等獎一項(第一參加人)。在國家級期刊發表論文20餘篇,主編或參編《骨科手術圖譜》、《新編實用骨科學》、《脊柱與四肢體格檢查》、《骨關節疾病的臨床診斷》等多部專著及衛生部醫學視聽教材。
其它:曾在北京積水潭醫院骨科進修學習,為國內第一名從分子水平研究軟骨肉瘤去分化機制的科技人員,現為中華醫學會天津骨科分會骨腫瘤學組副組長,中國老年學會骨質疏鬆專業委員,中國康復醫學會創傷專業委員會委員。
2、請問東莞東華醫院的骨科,怎麼樣?
溫州東華醫院前身也叫溫州手足外科醫院,在溫州是一家專業治療骨科和手外科方面疾病的醫院。深受廣大患者的一致好評。口碑相當好。
3、腫瘤概念股有哪些
根據抗腫瘤的概念不同,總體來說有如下方面的股票:
癌症診療機構:
和佳股份(300273)腫瘤微創治療領域:公司是國內第一家、目前也是唯一一家能提供較為完整的腫瘤微創綜合治療解決方案的企業。
華神集團(000790)合作建設了三個癌症診療中心。
獨一味(002219)公司出資1.2億元受讓紅十字腫瘤診療中心15年85%收益權。
癌症檢測相關:
華測檢測(300012)致癌物檢測技術
西隴化工(002584)癌症檢測試劑
泰格醫葯(300347)臨床醫學實驗
榮之聯(002642)癌症基因組序列
復星醫葯(600196)腫瘤化療用葯檢測
大恆科技(600288)癌症檢測設備
癌症疫苗相關:
海欣股份(600851)腸道癌症疫苗/抗癌葯
沃森生物(300142)自主知識產權宮頸癌疫苗
智飛生物(300122)默克公司的關聯公司--默沙東就「宮頸癌疫苗」獨家經銷
癌症葯物:
國農科技(000004)抗癌葯 國葯一致(000028)研發期
豐原葯業(000153)抗癌葯 四環生物(000518)抗癌葯
海南海葯(000566)抗癌葯 長春高新(000661)抗癌葯
普洛股份(000739)抗癌葯 北大醫葯(000788)研發期
華潤三九(000999)抗癌葯 華邦穎泰(002004)抗癌葯
雙鷺葯業(002038)抗癌葯 信立泰(002294)臨床試驗期
眾生葯業(002317)抗癌葯 精華制葯(002349)研發期
譽衡葯業(002437)抗癌葯 萊美葯業(300006)抗癌葯
安科生物(300009)抗癌葯 香雪制葯(300147)研發期
人福醫葯(600079)臨床試驗期 太極集團(600129)抗癌葯
江蘇吳中(600200)臨床試驗期 太龍葯業(600222)研發期
中恆集團(600252)研發期 海正葯業(600267)抗癌葯
恆瑞醫葯(600276)抗癌葯 美羅葯業(600297)抗癌葯
亞寶葯業(600351)抗癌葯 康恩貝(600572)臨床試驗期
益佰制葯(600594)抗癌葯 神奇制葯(600613)抗癌葯
哈葯股份(600664)抗癌葯
非醫葯主業涉抗癌概念相關上市公司:
中珠控股(600568)研發期 尖峰集團(600668)抗癌葯
東陽光鋁(600673)研發期 蘭生股份(600826)抗癌葯
亞泰集團(600881)抗癌葯
癌症輔助治理:
振東制葯(300158)癌症輔助治理
以嶺葯業(002603)中葯抗癌/癌症輔助治理
海思科(002653)癌症輔助治療
金花股份(600080)癌症輔助治理
片仔癀(600436)中葯抗癌/癌症輔助葯
康緣葯業(600557)中葯抗癌/癌症輔助葯
抗腫瘤葯物中間體:
福安葯業(300194)抗腫瘤葯中間體-氨曲南原料葯
金城醫葯(300233)抗腫瘤葯中間體-苯異氰酸酯
雅本化學(300261)抗腫瘤葯中間體-小分子靶向抗腫瘤葯物及其中間體
4、多發性骨髓瘤的中醫三聯平衡療法
什麼中醫三聯平衡,都是騙人的,對於骨髓瘤這種病一點效果都沒有,別把錢浪費在沒有效果浪費寶貴時間的療法上,有錢別亂花,要用有針對性的治療方案。以下就是你所謂的中醫三聯療法,完全是西醫的東西套了層中醫的外衣。這病很多人都死在亂投醫上。
多發性骨髓瘤免疫平衡療法,在聯合應用中醫古典經方和21世紀先進的血液凈化治療技術和生物治療技術,在治療各種中晚期血液系統腫瘤過程中總結出的一套具有創新性的特色療法。我們來具體了解一下多發性骨髓瘤免疫平衡療法。
多發性骨髓瘤這一新的治療方法,既發揮了古老中醫宏觀調節人體陰陽平衡、從整體上提高人體免疫功能的優勢,又融合了現代生物醫學技術,從微觀入手,調整患者體內腫瘤細胞和免疫細胞的力量和能量對比,增強免疫細胞活性、抑制促腫瘤細胞生長因子活性,提高局部免疫功能。
中醫內外並治技術——中醫「循經外治」理論指導下的中穴位滲透療法和中醫整體辯證觀念指導下的「醫方內治」相結合,內外並治,提高人體免疫機能、誘導腫瘤細胞凋亡、抑制腫瘤新生血管,並對放化療的減毒增效、改善機體內環境、防止腫瘤的復發轉移等多方面有廣泛的作用。
生物免疫治療技術——在腫瘤免疫學治療的基礎上,應用現代生物技術及其產品(小分子化合物、多肽、多糖、蛋白質、細胞、組織、基因等等)直接或間接調節免疫反應,抑制漿細胞的惡性生長和殺傷腫瘤。
血液凈化治療技術——通過開展血液凈化技術,將不純凈的血液置換出去,重新輸入新鮮的血液,將大大提高血液純度,平衡機體的血液內環境,減少並發症和多發性骨髓瘤的復發率、轉移率。同時,配合中醫中、生物免疫等常規療法,能夠有效提高療效、縮短療程,延長患者生命。
5、請問目前在醫學領域最前沿的科研成果有那些?
最新科研成果使中葯治癌顯效率提高兩成
全由中葯材配伍炮製的治療癌症中葯"三棱祁甲湯"12月11日在合肥通過了安徽省級簽定。由安徽省科技廳組織的簽定委員會認為,"三棱祁甲湯"在治療惡性腫瘤的顯效率達到68.2%,比通常的顯效率提高兩成多,具有比較的先進性。
來自北京、南京、合肥等地以及解放軍等系統的10名醫療專家、學者一致認為,"三棱祁甲湯"研究項目選題有價值、有意義、有特色、有創新。臨床研究證明"三棱祁甲湯"具有扶正解毒、散結抗癌的作用。與同類研究相比,具有比較突出的先進性和實用性,取得了臨床研究階段性成果。
據專家介紹,"三棱祁甲湯"又名"潘氏癌剋星",是由安徽省寧國市中醫腫瘤醫院院長潘萬剛根據祖傳秘方,結合數十年臨床經驗研製的。其突出的特點是採用了比較多的蟲葯,如螞蟻、水蛭、穿山甲、祁蛇、斑蝥,在治療的過程中採取辨證施治的方法,針對癌症種類、病人表象、體質不同等情況,採取酌情增加其它中葯配合進行治療,取得了比較滿意的臨床療效。
安徽中醫學院腫瘤教研室林起銓教授介紹說,祁蛇、斑蝥等都是毒性很強的中葯,"三棱祁甲湯"中大量使用這些蟲葯,並且超出常規劑量5倍以上,在中醫臨床應用上有所突破。但是配方中又含有扶正、破毒的中葯成分,臨床中未發現明顯毒副作用,有較好的臨床應用前景。對於大多數癌症均有一定療效,對於胃癌、肺癌、鼻咽癌、淋巴癌和成骨肉瘤等惡性腫瘤療效明顯。
據專家介紹,這種新型的中葯制劑臨床總有效率為77.4%,顯效率68.2%,治癒率14%。專家指出,我國目前具有衛生部"准"字型大小的治療癌症中葯已經有數十種,總的顯效率在42%左右。"三棱祁甲湯"將顯效率提高了兩成多,具有比較突出的先進性。
解放軍總後勤部衛生部范景利教授說,目前全世界每年發現癌症患者1470萬例,死亡600萬例。中國每年發現癌症患者165萬例,死亡135萬例。由於中國對癌症的預防工作比較落後,患者檢查出來為癌症時一般都到了中、晚期,所以死亡率很高。使用"三棱祁甲湯"治療的癌症患者都是二期、三期,甚至四期的病人,能取得這樣的治療效果應該說是比較好的。
全國人大常委會副委員長、中國科學院院士、中國工程院院士、著名醫學家吳階平教授12月12日出席了治療癌症新葯"三棱祁甲湯"科研成果匯報會。他指出,腫瘤是嚴重危害人類健康的疾病之一。目前腫瘤的發病機理還沒有完全搞清楚。中醫中葯是中華民族優秀文化的重要組成部分,使用中醫中葯治療腫瘤已經取得了公認的成績,希望各級政府部門和醫務工作者共同努力,進一步提高中醫中葯治療腫瘤的水平。
6、骨髓瘤怎麼治啊
惡性腫瘤無論手術與否、放化療與否,都應該吃葯(中葯),中西醫結合。這一條是肯定的。(早期的話可手術,晚期手術是幫倒忙。晚期的話手術是無任何價值的,並且是起反作用,會更快。晚期擴散、轉移了,意思就是癌不是局限於一個部位,身體的許多部位都有,血流中更多,這種情況下手術有何作用?只能激化得更快。)
平時我們老說「中西醫結合」,遇到這種大病的時候,是真正應當中西醫結合的時候了,應當綜合治療,不要單用一種方法。
並且,癌症是終身疾病(癌細胞沒擴散時,可以切除,但是就算是切得再干凈,也總是體內存在癌細胞的,隨著時間的積累,復發率是高的。所以說,癌症是終身疾病),一定要堅持服葯,不能認為手術了、化療了就萬事大吉不管了(手術、化療結束之後,仍然任重道遠,這時的主要任務就是防復發了。這是個醫學常識。許多患者,就是覺得已經手術切掉了,並且醫生明確地說了「手術成功」,就以為是病好了。這明顯是缺乏醫學常識,結果就吃了這方面的虧)。應該在手術後吃葯,不停葯的話,能不復發,已經是謝天謝地很了不起的成績了,何況不吃葯。
中葯可充分考慮,用化瘀散結、解毒消腫,針對疙瘩、腫瘤類的中葯丸來治。只要找對了葯則是會者不難。筆者因工作關系,深知中葯的魅力,親眼目睹了大量乳腺癌、淋巴癌、腦瘤、胃癌、腸癌、食道癌等被中葯治得很典型的病例,驗證了祖國中醫葯的獨特之處。中葯在惡性腫瘤的治療上,對於抵制癌細胞的發展,縮小腫瘤體積,減輕病人的痛苦效果是非常明顯的,患病部位皮膚顏色的改變,患者感覺身上有勁了,飯量增加了,等等方面,對比效果患者更是滿意。旨在化瘀散結、解毒消腫,消縮疙瘩、腫塊效果顯著,至於單純的消除積液、水腫,自不必說,如腦瘤引起的腦積水,肺結核引起的肺積水,盆腔炎引起的盆腔積液;至於單純的止痛,那是在消縮腫塊的過程中附帶的一個功能。如果已手術、化療過,中葯的一個明顯的作用就是對於患者各種不舒服的症狀都在短期內會有明顯減輕改善。
平時要注意別吃辛辣的,以及油炸的、燒烤的,這些屬燥熱類的食品。還要會調節情緒,焦慮生氣上火、勞累對這病沒有好處。
7、中國人民解放軍第150中心醫院的研究中心
科室簡介
全軍肛腸外科研究中心是全軍唯一一家肛腸專科中心,開展床位150張。中心是第二軍醫大學、新鄉醫學院博士、碩士培養基地,現有碩士以上研究生學歷的占科室醫生的90%以上。自1987年建科以來,中心開展大腸癌手術1萬余例,病人來自除台灣以外的所有省市,尤其對中低位直腸癌保肛手術和會陰部人工肛門重建術有獨到之處,此技術在國內外處領先地位;在胃癌、乳腺疾病、肝癌、膽道系統疾病、甲狀腺疾病、腹膜後腫瘤等的診斷和外科手術治療以及利用微創技術治療肝、膽、胃腸疾病有豐富的經驗;1987年率先在河南省開展便秘診斷方法學和手術方法學研究,並有重大突破,手術後療效達90%,在內國處於領先地位;利用中西醫結合治療潰瘍性結腸炎和克隆氏病,效果滿意,另外在肛門疾病的診治如肛瘺、痔瘡有獨到之處,效果可靠,價格合理。
醫學成果
獲軍內外高層次醫學成果獎31項,其中國家科技進步三等獎1項,全軍醫學科技大會二等獎1項、全軍科技進步二等獎7項、三等獎22項,在權威學術期刊發表論文300餘篇,出版專著4部。中標國家自然科學基本項目3項、國家科委資助項目1項、全軍計劃指令性課題2項、全軍重大及面上課題7項。 「全軍軍事訓練醫學研究所」於2001年1月22日經總後勤部衛生部批准,由原「全軍訓練傷防治研究中心」(1989年5月29日批准組建)晉升成立。(批准文號:[2001]衛醫字第9號)。系總後衛生部批準的我軍唯一專門從事軍事訓練醫學的研究機構;與其它全軍臨床醫學專科中心(所)在工作職能及運行模式上有所不同,其集預防、醫療、保健、科研、教學為一體,以預防為主攻方向,以部隊訓練場為主戰場開展工作。我所是第四軍醫大學,新鄉醫學院的臨床教學基地,1995年被總後勤部批准為研究生聯合培養點,我所年接收軍地進修學員59人次,其中軍人年均25人次。研究所所長黃昌林教授為第四軍醫大學和新鄉醫學院博、碩士研究生導師;張莉為第四軍醫大學和新鄉醫學院碩士生導師;左新成為第二軍醫大學和新鄉醫學院碩士生導師。研究所已培養博、碩士研究生12名,現在讀博士生2名、碩士研究生9名。「十五期間」我全軍軍事訓練醫學研究所創建了我國軍事訓練醫學理論體系。首先是創立了「軍事訓練醫學」新學科,1999年出版了我國第一部專著《軍事訓練醫學》,並隨之開展了研究生及全軍一類繼續教育項目教育,同年還出版發行知識小叢書,以加強部隊的普及教育,建立了學科的理論與實踐基礎。二是進行了軍用標准《軍事訓練傷診斷標准及防治原則》的編制及應用研究,該《標准》於2001年發布全軍執行,確立了體系的基本專業技術規定;三是首先提出軍事訓練醫學心理學的概念,強調心理學干預的作用,並重點進行了新兵軍事訓練心理適應不良症的發生機制、特徵及其防治研究,提出軀體化、焦慮、恐怖等心理因子是導致軍訓傷的重要因素;四是2002年在全軍設立了10餘個訓練傷監測(控)點,建立了全軍性的監控系統,這將有利於防治工作的監控,更利於現有預防資源的利用,並為研究提供了良好的工作平台。五是加快基礎研究步伐,形成學科可持續發展趨勢,重點進行了運動系統組織功能結構塑形改建及提高抗損傷能力的研究,提出了「強化循環訓練法」、「創傷在運動中癒合,功能在訓練中重建。」等理念;六是1999年正式成立了「全軍軍事訓練醫學專業組」,推動了本體系的學術交流和理論深化。據統計:軍訓傷的年發生率由1993年前的30%~45%,降低至近2年的10%左右。
臨床開展床位122張,下設四個病區。博士5名,碩士24名,學士8名,博碩士占軍隊主系列人數的70.7%。
骨科在保持國內創傷骨科優勢的基礎上,經關節鏡治療骨關節疾病,經頸前路椎間盤切除、植骨融合、鋼板內固定術,胸、腰椎後路經椎弓根骨折復位內固定術,骨腫瘤保肢術,應用低溫等離子射頻消融術治療頸椎病,腰椎間盤突出症等具有河南省領先優勢;治療末端病,肌止點移位動力增強肩關節穩定性治療習慣性肩關節脫位,經腓骨下段截骨入路治療距骨骨折脫位等在國內作為自主創新手術,具有明顯優勢。
燒傷整形科在重度燒傷病人的救治、耳、鼻、乳房、和陰道(莖)再造等方面在本地區具有明顯優勢,同時積極開展醫學整形美容等業務。
康復理療科自2001年成立以來,不斷開展新業務,其中應用CYBEX-6000等速測試和訓練系統進行骨關節康復訓練取具有明顯優勢。
醫學成果:
獲得軍內外高層次醫學成果獎45項,其中國家科技進步二等獎1項,全軍科技進步二等獎6項、三等獎38項,在權威學術期刊發表論文400餘篇,出版專著4部。全軍計劃指令性課題2項、全軍重大及面上課題6項。 150醫院全軍腫瘤診療中心是集腫瘤放療、化療、熱療、免疫治療、介入治療、射頻消融治療、血液病治療以及中醫葯治療等多種治療方法融為一體的大型綜合性臨床腫瘤內科。
人才隊伍
中心現有專業技術人員50人,平均年齡30歲,其中放療專業12人,化療專業9人,血液專業4人,中醫葯專業3人,護理專業22人,本科以上學歷佔20%,其中博士生1人,碩士生5人,高級專業技術職務7人。中級專業技術職務10人。
科室與設備技術
中心設有3個臨床科室和3個研究室:放療科、化療科、血液病科,放射治療研究室,化療熱療研究室、血液中醫研究室。中心展開醫療病床120張,年收治病人約1500人次。經過十餘年的努力,專科中心從無到有,由弱到強,在本地區乃至全軍均有明顯的專科優勢,其中γ刀治療病人4300例,χ刀治療3900例,中子刀治療病人78 例,熱療治療病人3400例,均為全軍之首,在全國亦有一定的影響和信譽。
科研
十幾年來,腫瘤中心已吸引了多名高學歷專科技術人員來科工作,並聘請了多位國內外知名專家為診療中心顧問,在腫瘤綜合治療和設備應用方面,已有突出的療效和自己的特色,目前已獲軍隊科技進步二等獎1項,三等獎1項,四等獎8項,在國家級刊物發表專業學術論文數十篇。腫瘤中心人才結構合理,治療設備齊全,專業技術全面,臨床優勢明顯,已為全國各地腫瘤患者提供了優質的服務和精湛的技術。中心現有固定資產1.2億元人民幣,具有向更深層次發展的條件和潛力。 基本情況
濟南軍區第150醫院信息化建設起步於1986年,1990年組建信息科,1997年為全軍首批「軍衛一號工程」(高級網路版)試運行單位之一。1998年被濟南軍區衛生部確立為軍區信息管理研究中心,1999年被總後確立為全軍醫院統計與信息利用研究基地。基地現有專業技術幹部15人,均為本科學歷以上,其中,研究生4人,高級職稱4人,平均年齡31歲。基地成立以來,獲軍隊科技進步二等獎1項、三等獎5項,四等獎4項,發表論文百餘篇。2000被總後衛生部評為全軍信息化建設先進單位,2001年被濟南軍區評為先進單位,榮立集體三等功2次。
基地緊貼醫院工作實際,勤於探索,勇於創新。提出了新時期醫院統計信息職能部門應向「三個面向、一個支點」的服務模式轉變(三個面向:面向管理者的信息服務、面向業務技術人員的信息息服務和面向病人的信息服務。一個支點:以計算機技術、多媒體技術、現代通信技術等為支點),以次拓展醫院統計信息服務頻道,建立科學高效的醫院信息服務與利用體制。先後研發了面向管理者的《醫院綜合統計信息服務系統》、《醫院統計信息簡報》;面向臨床的《醫師績效統計評價系統》、《整體護理統計信息系統》以及面向業務人員的《知識信息推送服務系統》等,其研究成果在軍地多家醫院推廣使用。同時,先後對數十家軍地醫院信息化建設進行技術支持,地域遍布新疆、甘肅、西藏、四川、陝西、雲南、河南、山東等十個多省市、自治區,為構建軍隊醫院信息化建設和諧平台起到了積極的推動作用。
我院黨委高度重視醫院信息化工作,1998年成立了醫院信息管理委員會,院長任主任委員,業務副院長、醫務處主任、信息中心主任任副主任委員,信息科、財務科、葯劑科、器械科、統購科主任等為委員。2001年初,為了進一步落實分部黨委《關於加強醫院信息化建設的意見》,醫院黨委結合醫院信息化建設實際,下發了《加強醫院信息化建設實施方案》,多次聽取了信息中心的工作匯報,對任務目標、人員分工、經費預算等情況進行詳細討論和部署,提出了「貼近臨床,延伸內涵,規范硬體」的信息化建設新目標,以合理的經費、較快的速度、高質量的水準,建設有150特色的醫院信息化醫院。
為了落實分部指示和監督工作質量,醫院信息管理委員會定期對信息中心工作進行檢查指導,實行了階段匯報與實地抽查相結合,工作站信息反饋與管理專家評價相結合,經費合理核算與實際運作效果相結合,確保信息化建設落到實處。 在醫院信息化建設進程中,我們根據不同階段轉變不同的服務理念,在堅持「三個面向,一個支點」的服務理念(即「面向管理者的統計信息服務、面向業務技術人員的知識信息服務和面向社會及病人的尋醫問診信息服務;一個支點:既以現代電子技術為支點)過程中,又提出了面向未來高科技局部戰爭而准備的衛勤保障信息服務,選題立項,由此加大信息化建設的內涵,拓展醫院信息化建設的層面。
與此同時,為了適應國家倡導建設數字化學習型醫院的新模式,我們快速轉變信息基地各專業單元技術層面差異為優勢技術整合,形成以計算機技術為核心,統計、病案、圖書、情報、遠程醫療為服務窗口,使技術優勢更加集中過硬,服務層面更加細化具體,保證了信息基地技術的穩步發展。 信息化建設的關鍵是人才隊伍的建設,為了可持續發展,信息基地每年都要制訂學科技術目標和人才培養計劃。一是鼓勵技術骨幹成才立業,為他們考研、進修創造好的學習機會。目前1位同志在外攻讀研究生,1名同志在讀研究生,以此,信息中心經過研究生培訓達4人;二是加強與國內IT界精英強強聯合,合理設計、開發和借鑒實用性強的醫院信息系統;第三,分批外出學習,開闊視野。年初,信息中心制訂的外出學習計劃得到院黨委的高度重視和支持。經過廣泛調研,選擇了信息化建設有特色有看頭的醫院為學習對象,以達到吸取之長,促進自身發展。四是堅持每周五的業務學習制度,由科室骨幹輪流上課,包括數據倉庫技術、Pb編程技術、統計學知識以及信息資源合理利用等,並把外語、計算機、文獻檢索學習作為科室全年基礎學習計劃。 目前,軍隊醫院信息化建設已經經過了全面實施的初中級階段,各家醫院「軍字一號」運行通暢。為此,我們深刻認識到,不能停留在「首批運行網路版」的功勞薄上吃老本,要充分發揮我們的技術優勢,使全軍醫院信息管理研究基地的牌子名副其實。為此,我們深入臨床調研、參與決策管理,以此了解醫院管理者需要什麼?臨床一線需要什麼?醫院信息化建設如何走向等等。通過深入了解,需求分析,明確了醫院信息化建設的方向:一是不能花冤枉錢擺花架子;二是不能脫離臨床不切實際;三是必須有整體目標技術內涵。為此,信息基地成立了技術課題小組,大膽改革創新,加大探索醫院信息化建設新路子,創建醫院信息化工作新格局。
1、率先在全軍開展PASS合理用葯系統的試點任務,使臨床醫葯人員在用葯過程中及時有效地掌握和利用醫葯知識,預防葯物不良事件的發生,實現了醫囑監測和葯物信息的查詢。
2.依託醫院網路信息資源,建立統計信息服務保障體系的數據倉庫,通過對原數據抽取、轉換、裝載,運用聯機分析處理技術、數據挖掘技術來實現決策支持系統的系列應用,實現對各級各類業務人員工作、業績的量化管理,達到激勵先進、鞭策後進的目的。
3、進一步完善全成本核算系統,開發了《住院病人欠費及欠費收回查詢程序》、《外投收入明細查詢窗口》、《價表與醫保項目代碼對照設置窗口》,《醫生接診入院查詢窗口》等程序;修改了《軍隊醫院會計核算系統》對軍衛一號數據採集的介面程序,完善了軍衛一號對成本和收入的採集,實現了醫院兩級計算機全成本核算。
4、 實現了醫院物資的全程信息化管理,物品流動網上監控。目前,我們結合醫院需要和調研,和西安交通大學合作開發新的物資管理平台,以此深化我們的物資管理水平。
5、在全區實施了新版電子病歷系統,以此完成監控時限、數據欄項目、病歷樹形結構、檢驗項目、ICD9編碼和自定義庫項目的設置,以及對醫療監控數據統計,首頁及病歷評分。
6、開發電子醫務系統,實現醫院機關管理、辦公自動化,加速醫院管理現代化。並實行對機關各類人員的量化評價,達到末位淘汰的目的。
7、採用衛星通信技術應用於遠程教學、遠程會診和咨詢。首批成為全軍雙向遠程衛星網站之一,與國內100餘家醫院建立聯系,會診例數目前名列全軍第二,建立了遠程教學光碟資料庫。
8、 建立了網上圖書館,提供了《中國醫院知識倉庫》、《外文整合全文系統》、Medline、CBMdisc等多種資料庫,實現網上視頻點播、書刊閱覽、文獻檢索等,實現廣泛的信息資源共享。
此外,近年來圍繞醫院深層次管理,相應研發了一系列軟體:
1、《醫院綜合統計信息服務系統》在全軍推廣使用,為軍隊醫院信息資源利用提供了一個很好平台,為全軍統計數據上報起到了規范作用。
2、《整體護理管理系統》,為護理管理者提供了監督、檢查機制的數據來源,使護理文書走向科學化和規范化。
3、《科技信息推送服務系統》,以此減輕了用戶的認知壓力,縮短查找文獻的時間,凈化網上知識信息環境,使知識信息隨手可得。
4、《病人選醫生系統》,對醫生以工作組為單位進行工作量考核和管理。
5、《網路信息簡報》,使管理者能及時、全面、准確地了解到醫院整個醫療活動及不同時期的指標對比。
6、《網上病歷質量反饋系統》,以此提高病歷的內涵質量和書寫水平。
7、《臨床醫師績效評價指標體系》為醫院管理者提供科學、客觀的全面評價考核臨床醫生的數據。
8.《醫院ASP信息資源平台》藉助醫院信息系統平台,使醫院辦公管理走向自動化、有序化和正規化。
8、CART治療(全人源BCMA )多發性骨髓瘤 成功率到底有多少?
CAR(嵌合抗原受體)-T細胞療法是一類細胞免疫療法,通過在體外改造患者的T細胞後輸回患者體內,利用人體自身免疫系統的力量,來識別和攻擊人體內的癌細胞。Ciltacabtagene autoleucel(cilta-cel)是一種具有差異性結構的CAR-T細胞療法,不久前獲得美國FDA授予的優先審評資格,用於多發性骨髓瘤。
近期,cilta-cel的關鍵性1b/2期CARTITUDE-1研究結果在《柳葉刀》發表。研究證明,單次輸注cilta-cel在復發或難治性的多發性骨髓瘤患者中表現出早期、深度和持久的緩解。該療法的總緩解率為97%,大多數患者在輸注一個月內達到首次緩解且安全性可控。
通常,接受過蛋白酶體抑制劑、免疫調節葯物和抗CD38抗體治療的多發性骨髓瘤患者最終會復發或對這些療法耐葯。一項回顧性研究報告顯示,在接受過上述三類療法的難治性患者中,總緩解率只有31%,中位總生存期僅9.3個月。因此,仍需創新療法來改善這類患者的長期結局。
Cilta-cel包含一個4-1BB共刺激結構域和兩個靶向B細胞成熟抗原(BCMA)的抗體結構域,具有促進CD8陽性T細胞擴增的能力。BCMA是一種在骨髓瘤細胞上高度表達的蛋白。

▲Cilta-cel的結構示意圖(圖片來源:傳奇生物官網)
研究團隊來自妙佑醫療國際(Mayo Clinic)癌症中心,研究者招募了113例年齡≥18歲、體能狀態評分為0或1的多發性骨髓瘤患者。這些患者既往接受過至少三線標准葯物治療或者對蛋白酶體抑制劑和免疫調節葯物具有雙重耐葯性,並且接受過蛋白酶體抑制劑、免疫調節葯物和抗CD38抗體治療。
受試者的淋巴細胞開始耗竭後的5-7天,單次輸注cilta-cel(目標劑量0.75×106個CAR陽性活T細胞/kg)。主要終點是1b期試驗的安全性和推薦劑量,以及2期試驗在所有接受治療的患者中的總緩解率(ORR),關鍵次要終點為緩解持續時間和無進展生存期。
研究發現,中位隨訪12.4個月後,在接受了2期推薦劑量(0.75×106個CAR陽性活T細胞/kg)cilta-cel輸注的97例患者中,總緩解率為97%,其中65例(67%)獲得了完全緩解,達到首次緩解的中位時間為1個月。12個月無進展生存率為77%,12個月總生存率為89%。
隨著時間推移,緩解持續加深,目前尚未達到中位緩解持續時間(95%置信區間大於15.9個月)和無進展生存期(95%置信區間大於16.8個月)。
3-4級血液學不良事件為中性粒細胞減少、貧血、白細胞減少、血小板減少和淋巴細胞減少。97例患者中有92例發生細胞因子釋放綜合征;至發生細胞因子釋放綜合征的中位時間為7天,中位持續時間為4天。除1例患者發生5級細胞因子釋放綜合征和噬血細胞性淋巴組織細胞增生症外,所有患者的細胞因子釋放綜合征均消退。20例(21%)患者發生CAR-T細胞神經毒性。研究中發生14例死亡;6例死於治療相關不良事件,5例死於疾病進展,3例死於治療無關不良事件。
9、西安醫院用3D列印保住骨肉瘤患者左手,3D列印是如何工作的?
3D列印的意思就是列印出一個三維實體的物品。這與傳統印刷不同,傳統印刷只列印文本和圖像。3D列印機技術是一種生產技術,它可以很容易地將計算機中的構圖變成現實。3D列印需要一個物理模型,即虛擬建模,由專業軟體進行切片,然後逐層列印,並通過分層列印覆蓋完成。那麼3D列印能為我們帶來什麼呢?
3D列印可以省下設計和製造的成本.
就傳統生產而言,物體的形狀越復雜,其生產成本就越高。隨著3D列印機的應用,無論生產出多麼復雜的物體,3D列印機都可以在不增加成本的情況下輕松解決。因此,3D列印的出現徹底改變了傳統的收費方式和生產成本的計算方式。此外,物品的設計可以在不增加成本的情況下隨意修改。這節省了大量培訓成本,並增加了新設備。一台3D列印機只需要幾個設計項目和新的原材料。
3D列印有什麼好處?
由於傳統生產技術的影響,設計創新在很大程度上受到限制。例如,模具製造機只能用於製造模具鑄件形狀,而軋機只能用於加工軋機上的組裝零件。3D列印機的出現已經超越了這些限制:你的設計夢想有多偉大,它能給你多大的設計空間,這為當前的設計師打開了創新設計的大門。
3D列印在醫學領域有什麼好處?
手術前可採用3D列印技術進行模型設計,節省手術時間。我們將更好地了解疾病的狀態。在操作過程中,我們可以找到需要移除、重建和立即重建的零件。手術更准確。因為手術中使用了3D列印的手術導板,所以可以更准確地移除,並且可以完全相同。可以進行功能重建。使用傳統假體的患者可以面臨殘疾和殘疾的狀態,但使用3D列印技術可以恢復丟失的部分骨骼,重建解剖和功能,使他們不再殘疾和變形。